Психология семьи и больной ребенок

Если у ребенка низкий мышечный тонус, то прежде всего необходимо стабилизи­ровать тазовый и, при необходимости, плечевой пояс, это позволит малышу при­поднять голову и плечи, вытянуть руки вперед. Выпрямить спину. Такая поза помо­жет ребенку общаться со взрослым и взаимодействовать со своим окружением.

Когда вы держите ребенка на руках, он не должен быть пассивным. Чтобы ребе­нок мог активно участвовать в этом процессе, надо помочь ему сдерживать не­произвольные движения и преодолеть нарушенный мышечный тонус.

Пока ребенок не научился сидеть прямо или с наклоном туловища вперед и с опорой на руки, его можно сажать в обычное детское сиденье.

Если напряжение подколенных мышц не дает ребенку сидеть и он заваливает­ся на спину, в этом случае поможет наклонная подушка, которая поддерживает со­гнутыми в тазобедренных суставах ног. Благодаря этому туловище наклоняется вперед, в то время как спина не согнута, а выпрямлена, потому что обеспечена хорошая опора для бедер.

Режим дня

Чтобы помочь ребенку, необходимо прежде всего правильно организовать ре­жим дня ребенка. У детей с церебральным параличом в первые годы жизни часто имеет место недостаточная сформированность биологических ритмов сна и бодр­ствования — ребенок может быть сонлив днем и активно бодрствовать ночью. Это неблагоприятно влияет на его психическое развитие, затрудняет проведение кор-рекционно-восстановительных мероприятий.

Постепенно приучая ребенка к определенному распорядку дня, взрослые нор­мализуют его биологические ритмы, что имеет большое значение для слаженного функционирования всех органов и систем.

254

Родителям следует знать, что в первые два месяца жизни ребенок с церебраль­ным параличом должен спать не менее 20 часов в сутки; в возрасте от 2 до 5меся­цев сон должен занимать 17—18 часов в сутки; 5—7месяцев— 15—16 часов; в 7— 10месяцев — 14—15 часов; от 10месяцев до 3—4лет — 12—14 часов в сутки.

Следует помнить о больших индивидуальных различиях в работоспособности цен­тральной нервной системы детей. Поэтому иногда, особенно при тяжелых фор­мах заболевания, осложненных общей физической ослабленностью, гидроцефа­лией, эпилептическими припадками, общая продолжительность сна может удли­няться. В этих случаях решение вопроса о продолжительности сна следует принимать вместе с врачом.

Воспитание и уход за ребенком, страдающим церебральным параличом

Многие дети с церебральным параличом испытывают трудности при приеме пищи. Эти трудности могут наблюдаться уже в младенчестве, когда малыш плохо сосет, оно сохраняется и в более позднем возрасте, когда возникают проблемы с жеванием. У детей с ДЦП затруднено кормление.