|
Травмы головы (с указанием возраста)______________________ Находился ли в стационаре? (в каком возрасте)________________ С каким диагнозом?____________________________________ Другие заболевания____________________________________ Бывают ли подъемы температуры без видимых причин?_________ Изменяется ли у ребенка А/Д?____________________________ Отмечались ли у ребенка судороги? (указать возраст, частоту, при каких обстоятельствах)__________________________________ Состоит ли на диспансерном учете? (с какого возраста, у какого специалиста, с каким диагнозом)__________________________ Сон ребенка, нарушения сна____________________________ Энурез______________________________________________ Склонность к запорам_________________________________ Рвоты, срыгивания без выявленных физических причин _______ СВЕДЕНИЯ О ПРЕНАТАЛЬНОМ РАЗВИТИИ РЕБЕНКА Ребенок желанный, нежеланный (указать)___________________ Возраст матери во время беременности_____________________ Какая по счету беременность_____________________________. Какие по счету роды___________________________________ Как протекали предыдущие беременности__________________ Чем завершались?_____________________________________ Как протекала настоящая беременность?_____________________ (норма, тошнота, рвота, повышение А/Д, ОРЗ, краснуха, грипп, прием лекарств, психические травмы, профессиональные вредности, ушибы плода, курение, прием алкоголя, токсикомания, возможности зачатия в состоянии алкогольного опьянения) (нужное подчеркнуть). Какие были роды (в срок, преждевременные, стремительные, затяжные, переношенные)? (подчеркнуть). Были применены: стимуляция, выдавливание, вакуум-экстракция, наложение щипцов, кесарево сечение, поворот плода (подчеркнуть). Ребенок родился: доношенный, недоношенный, переношенный (подчеркнуть). Особенности при рождении: асфиксия, родовая травма, гематома головы, обвитие пуповины вокруг шеи, предлежание плода - ягодичное, головное неправильное (подчеркнуть). Закричал сразу или нет?_________________________________ Были ли судороги? Как долго?____________________________ Вес при рождении?_____________________________________ Рост при рождении? _____________________________________ ПЕРВЫЙ ГОД ЖИЗНИ Вегетативно-инстинктивная сфера Нарушение сна (неустойчивость ритма «сон-бодрствование», длительность сна, длительность периода засыпания и сна, засыпание лишь в определенных условиях, прерывистость сна днем). Ночные страхи._______________________________________________ Трудность взятия груди: задержка формирования автоматизма сосания; вялость, недостаточность времени сосания______________ — 32 —
|