|
Глава 2 КОГНИТИВНАЯ КОНЦЕПТУАЛИЗАЦИЯ Когнитивная концептуализация обеспечивает терапевту точку отсчета для последующего глубокого понимания пациента. Уже в начале лечении терапевт размышляет над следующими вопросами. • Каков диагноз пациента? • Каковы его текущие проблемы; как они возникли и за счет чего существуют? • Какие дисфункциональные мысли и убеждения пациента поддержи-вают эти проблемы; какие реакции (эмоциональные, физические и поведенческие) возникли в результате такого искаженного мышления? Затем терапевт формулирует гипотезу о причинах возникновения у пациента данного расстройства. • Какие установки, усвоенные в раннем возрасте, пережитый опыт и, возможно, генетические факторы способствовали возникновению проблем? • Каковы глубинные убеждения пациента (включая отношения, ожидания и правила), а также каковы его типичные мысли? • За счет каких когнитивных, эмоциональных и поведенческих механизмов, позитивных и негативных, пациент уравновешивает свои дисфункциональные убеждения? Как он воспринимал (и воспринимает) себя, окружающих людей, свой внутренний мир и свое будущее? • Какие стрессовые факторы могли способствовать возникновению его психологических проблем или нарушить его способность разрешить эти проблемы? 34 Глава 2 — 46 —
|