|
Тревога, возможно, вызвана стремлением хорошо учиться. Во всех неудачах Салли обвиняет себя и испытывает при этом дисфорию. Она избегает общения с окружающими и участия в различных мероприятиях; недостаток позитивных впечатлений способствует ухудшению состояния. VIII. Показания к когнитивной терапии А. Податливость когнитивным вмешательствам (оценить каждое качество как слабо, средне или сильно выраженное; в случае необходимости добавить комментарии) 1. Психологическая открытость - высокая 2. Объективность - высокая 3. Осознанность - средняя/высокая 4. Доверие когнитивной модели - среднее/высокое 5. Доступность автоматических мыслей и убеждений и их податливость изменениям - средние 6. Адаптивность - высокая 7. Чувство юмора - слабо выраженное (при первичном обследовании) Б. Личностная организация: социабельность против автономии Более выражена автономия, чем социабельность. Наделяет большим значением достижения; считает обращение за помощью признаком слабости. Социабелъность выражена в средней степени; ценит дружбу; беспокоится о том, как выглядит в глазах окружающих. В. Мотивация, цели и ожидания пациента в отношении терапии Высокая мотивация; имеет лишь смутные представления о когнитивной терапии, но хорошо восприняла идею стать своим собственным терапевтом. Цели: Улучшить успеваемость. Меньше волноваться перед экзаменами. Рабочий бланк терапевтического случая 379 Больше общаться. Участвовать в мероприятиях и/или найти работу на неполный рабочий день. Г. Цели терапевта Снизить самокритику пациентки. Обучить ее базовым когнитивным навыкам. Снизить повышенную утомляемость (избыточную потребность отдыхе и сне). Разрешить проблемы, касающиеся учебы, написания курсовых работ подготовки к экзаменам. Д. Ожидаемые трудности и модификация стандартной когнитивной терапии Отсутствуют.
______________________________________________Приложение Б — 358 —
|