Первая группа. Олигофрении эндогенной природы (поражение генеративных клеток родителей): П болезнь Л. Дауна; П истинная микроцефалия; ? энзимопатические формы олигофрении с наследственными нарушениями различных видов обмена — фенилпировиноградная олигофрения, га-лактоземия, сукрозурия, другие энзимопатические формы олигофрении; П формы олигофрении в сочетании с недоразвитием костной системы, кожи и слабоумием (дизостозические и ксеродермические олигофрении). Первая группа олигофрении включает неосложненные формы заболевания, связанные, прежде всего, с генетической патологией и проявляющейся в недоразвитии интеллектуальной, речевой, сенсорной, моторной, неврологической и соматической сферах. Вторая группа. Эмбриопатии и фетопатии: ? олигофрения, обусловленная вирусом краснухи, которой мать переболела во время беременности (рубеолярная олигофрения); ? олигофрении, обусловленные другими вирусами (грипп, паротит, инфекционный гепатит, цитомегалия); П олигофрения, обусловленная токсоплазмозом и листериозом; П олигофрения, возникшая на почве врожденного сифилиса; О олигофрении, обусловленные гормональными нарушениями у матери и токсическими факторами (экзо- и эндотоксическими агентами); О олигофрения, обусловленная гемолитической болезнью новорожденных. 30 Вторая группа олигофрении включает осложненные формы заболевания, связанные с синдромами нарушения нервной системы: церебрастеническим, неврозоподобным, психопатоподобным, эпилептиформным, апатико-адина- мическим. Третья группа. Олигофрения, возникающая в связи с различными вредностями, действующими во время родов и в раннем детстве (до 3-летнего возраста): О олигофрения, связанная с родовой травмой и асфиксией; ? олигофрения, вызванная черепно-мозговой травмой в постнатальном периоде (в раннем детстве); ? олигофрения, обусловленная перенесенными в детстве энцефалитами, менингоэнцефалитлми и менингитами. В условной четвертой группе Г. Е. Сухарева (1965) называет атипичные формы олигофрении. Внутри этой группы имеется множество форм, связанных с прогрессирующей гидроцефалией, локальными дефектами развития головного мозга, эндокринными нарушениями и другими факторами. Клинико-патогенетическая классификация Г. Е. Сухаревой (1965,1974) имеет большое значение для изучения особенностей детей и подростков с умственной отсталостью с медицинской и психологической стороны. Для дифференциальной диагностики важно различать болезненные симптомы, которые могут иметь большое значение в недоразвитии ребенка или при органической деменции. — 31 —
|