Риск суицида высок: - у людей с недавно выявленной прогрессирующей болезнью. Фактор прогрессирования заболевания является более значимым для суицидального риска, чем его тяжесть или потеря трудоспособности. Испытывающие боль пациенты часто адаптируются к своему состоянию, если оно является стабильным. Однако болезнь, вынуждающая человека постоянно приспосабливаться к новым неблагоприятным переменам, приводит к гораздо большему стрессу; в - у пожилых людей, страдающие от болезней или покинутые окружением; - у молодежи, подростков с нарушением межличностных отношений. В разные времена и в разных странах эти группы опережают друг друга в стремлении занять первое место в статистике самоубийств. Если пожилых людей на самоубийство чаще толкает социальная изоляция, то подростки совершают самоубийство чаще из желания "проучить" своих друзей или близких, на которое накладывается несформированность понятия о смерти и неумение адекватно оценить грань, за которой имитация попытки перерастает в реальный суицид. У юношей наиболее явным намеком на суицидальные тенденции являются злоупотребление алкоголем и наркотиками. Около половины перед суицидом принимали лекарства, прописанные их родителям. В среднем возрасте - это невозможность примириться или контролировать свою жизненную ситуацию, что часто проявляется в каком-либо психосоматическом заболевании. У пожилых людей признаком суицидальных мыслей могут быть разговоры об "отказе" от чего-либо. - у "одиночек", злоупотребляющих алкоголем или наркотиками, отличающихся девиантным или криминальным поведением, включающим физическое насилие; - у представителей секс - меньшинств. По официальным данным американской статистики, гомосексуалисты совершают самоубийства в 6, а лесбиянки в 2 раза чаще, чем их гетеросексуальные сверстники. Особо суицидально опасный возраст - подростковый и юношеский, когда происходит формирование сексуально-ролевой идентификации. (В этом случае происходит как бы эффект наложения одной группы риска на другую, что, конечно же, увеличивает вероятность суицида.) Обнаружение неожиданного отличия от традиционной сексуальной ориентации приводит к одному из трех вариантов решения: принять свою гомосексуальность и объявить о ней, что является очень сложным и под силу лишь немногим; скрывать ее и поддерживать имидж гетеросексуала, что приводит к хроническому эмоциональному напряжению, снижает личностную самооценку и часто приводит к третьему выбору; умереть. — 153 —
|