|
Большое число тех, кто по тем или иным причинам предпринял попытку бросить курить, нередко вновь, спустя некоторое время, закуривают, поэтому значительное место в борьбе с рецидивами курения отводится мероприятиям, поддерживающим ремиссию. К ним относятся повторные врачебные консультации, сеансы психотерапии, курсы фармакотерапии, лечебное питание, специальные физические упражнения, телефонные контакты и переписка между участниками групповой поведенческой терапии, поддержка со стороны ближайшего окружения бывшего курильщика из числа некурящих, использование навыков адаптивного поведения, выработанных во время основного курса лечения.
Описанные способы и средства борьбы с курением оказываются более эффективными при их сочетании.
Суммируя изложенное выше, легко заметить, что самые успешные программы по борьбе с курением основаны на объединении разных методов, причем основным их элементом является обучение пациента самоконтролю и саморегуляции.
Новое в лечении
Цибан
Совсем недавно, успешно пройдя весь цикл долгих и сложных клинических испытаний, на немецком рынке появился новый медицинский препарат под названием «ци-бан». На сегодняшний день в странах СНГ данного препарата нет. Таблетки и драже того же назначения выпускались и раньше, однако о их высокой эффективности говорить не приходилось. Совсем иное дело цибан.
Лутц Шмидт, психиатр-нарколог Свободного университета в Берлине, сказал: «Цибан знаменует собой значительный прогресс. Его применение позволило обеспечить самые высокие результаты в отвыкании от курения».
По принципу действия новый медикамент существенно отличается от хорошо известных никотиновых пластырей или жевательных резинок. Они обеспечивают поступление в организм строго дозированных и постепенно уменьшающихся порций никотина, чтобы компенсировать его дефицит, вызванный прекращением курения, и тем самым смягчить на первых порах сугубо физиологический компонент абстинентного синдрома. Цибан же уменьшает тягу пациента к сигарете. Тому, кто принимает препарат, легче воздерживаться от курения даже в самых критических ситуациях. Таблетки помогают также справиться с психическими компонентами абстинентного синдрома, таких как плохое настроение.
Лутц Шмидт поясняет: «Препарат оказывает положительное воздействие на процесс обмена веществ в головном мозге. Условно можно представить, что обмен веществ возвращается в исходное состояние, что он снова происходит так, как это было во времена, когда пациент не курил. Изменения, вызванные курением, как бы убираются. Прежде всего восстанавливается синтез ряда гормонов, выполняющих функции нейромедиаторов, – своего рода сигнальных веществ, таких как дофамин и но-радреналин. В результате нормализуется работа нарушенных курением биохимических механизмов, особенно тех, которые зависят от дофаминовых и адренергических рецепторов в экстрапирамидальной и лимбической системах головного мозга».
— 56 —
|