Однако Гарри обладает этим типом в большей степени, чем нужно, для него пассивное сопротивление требованиям стало единственной заботой в этой жизни. Дома он не выполняет обязанностей перед женой и детьми, на работе постоянно саботирует требования начальства, рискуя своим положением и благосостоянием семьи. Еще в юности, несмотря на интеллектуальную одаренность, Гарри покинул два колледжа, так их и не закончив, сейчас же он почти разрушил свой брак и потерял работу. Гарри пропустил, следующую встречу с психиатром объясняя это тем, что забыл. К концу еще одного визиту врача было уже достаточно данных для постановки диагноза. У Гарри расстройство личности, его тип стал жёстким и не приспосабливаемым. Вместо того, чтобы адаптироваться к требованиям жизни, его модель бросает его из одного порочного круга в другой, он не осознает, что однообразная манера поведения делает его жизнь бессмысленной Все, на что он способен, это обвинять других и говорить «нет», ничего хорошего из этого не получится. Ему нужна помощь. Очевидно, Гарри страдает Пассивно-Агрессивным расстройством личности, описанным в DSM-IV. ТРУДНЫЕ ЛЮДИ DSM-IV различает расстройства личности (такие, как расстройства OCU-II) и острые расстройства с болезненными симптомами: депрессия, шизофрения, нарушение питания и половой жизни. Эти последние (расстройства OCU-I) называются «синдромами с клиническими симптомами». Приступы этих расстройств имеют тенденцию периодически вспыхивать, зачастую они могут сопровождаться сильным физическим недомоганием и поддаваться только медикаментозному лечению. В противоположность им расстройства личности, это примеры негибкого, малоадаптируемого поведения, уходящие корнями в прошлое пациента (сл «Общие диагностические критерии» ниже). Без лечения они могут продолжаться на протяжении всей жизни, хотя возможно их ослабление в старшем возрасте. Это вовсе не означает, что люди с расстройствами личности застрахованы от депрессии или сексуальных нарушений, приступов страха, наркотической зависимости или психических расстройств. Очень часто, как вы увидите в следующих главах, расстройство личности становится трамплином к болезни. ОБЩИЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ДЛЯ РАССТРОЙСТВ ЛИЧНОСТИ В DSM-IV A. Типичный образец внутреннего опыта и поведения, которые значительно отклоняются от культурного потенциала индивидуума. Это проявляется в следующем: (1) Познание (то есть пути постижения, интерпретации себя, других людей и событий). — 15 —
|