Самочувствие гипертоника часто улучшается, когда в ходе бесед, касаясь моментов, связанных с его профессиональным самоутверждением или с его семьей, он чувствует, что ему позволено выразить свои сдерживаемые агрессивные импульсы. Анализ чувства вины и зависимых потребностей в этих случаях дает возможность пациенту свободно выразить свои тенденции к самоутверждению и найти подходящий выход для эмоционального напряжения. При лечении артрита знание врачом специфических эмоциональных факторов может быть полезным для ускорения наступления ремиссии. Он знает, что если у пациента есть возможность выразить свое негодование в сочетании с принесением пользы окружающим, то он может избавиться от симптомов. Окружающие условия часто могут быть изменены и приспособлены для того, чтобы направить враждебные импульсы в правильное русло. Получающееся в результате расслабление мышечного напряжения может оказать положительное влияние на симптоматику артрита. Более эффективная координация соматических и психотерапевтических средств является одной из основных задач, стоящих перед современной медицинской наукой. Для решения этой задачи потребуется более точное знание взаимосвязи конституциональных, эмоциональных и физиологических факторов в причинности заболевания. БИБЛИОГРАФИЯ 1. ABRAHAM, К.: «Ejaculatio Praecox,» Chapter 13 in Selected Papers. London, Hogarth Press and Institute of Psycho-Analysis, 1927. 2. —————————: «Hysterical Dream States,» Chapter 4 in Selected Papers. London, Hogarth Press and Institute of Psycho-Analysis, 1927. 3. —————————: «Manic-depressive States and the Pregenital Levels of the Libido,» Chapter 26 in Selected Papers. London, Hogarth Press and Institute of Psycho-Analysis, 1927. 4. —————————: «The Spending of Money in Anxiety States,» Chapter 14, in Selected Papers. London, Hogarth Press and Institute of Psycho-Analysis, 1927. 5. ABRAMSON, D. I.: Vascular Responses in the Extremities of Man in Health and Disease. Chicago, University of Chicago Press, 1944. 6. ACKERMAN, N. W., and CHIDESTER, L.: « 'Accidental' Self-Injury in Children», Arch. Pediat. 53:711, 1936. 7. ALEXANDER, F.: «Emotional Factors in Essential Hypertension», Psychosom. Med. 1:173, 1939. 8. ——————————: Fundamentals of Psychoanalysis. New York, W. W. Norton & Company, Inc., 1948. : 9. ——————————: «The Influence of Psychologic Factors upon Gastrointestinal Disturbances: A Symposium. I. General Principles, Objectives and Preliminary Results», Psychoanalyt. Quart. — 171 —
|