|
Напоминаем, что на данном этапе мы не ставим своей целью подробно описать каждую составляющую работы. Мы стремимся выявить те задачи, которые составляют основную или по крайней мере значительную часть работы. Если мы выявим важнейшие задачи, которые выполняются чаще прочих, и разобьем их на элементы, наши усилия будут максимально плодотворными. Когда мы определим основные задачи и обучим им всех медсестер, можно переходить к анализу более мелких деталей работы в порядке их значимости. Обычно (это относится и к процессу литья бамперов) одни задачи лучше поддаются определению и детализации, чем другие. Начните с часто повторяющихся задач, которые легко описать. Нам представилась удачная возможность познакомиться с работой медсестры поближе. Доктор Ричард Кункле, который в настоящее время работает в центре повышения эффективности бизнеса компании Kennametal, подробно рассказал нам об этапах постановки капельницы для внутривенных вливаний. Обратите внимание, что мы рассматриваем лишь часть процедуры внутривенного вливания. Доктор Кункле перечислил все этапы выполнения задачи, сгруппировав их следующим образом. Основные задачи 1. Правильно выбрать место венепункции. 2. Правильно подобрать тип и размеры внутривенного катетера. 3. Убедиться, что катетер в порядке. 4. Обработать место венепункции антисептиком. 5. Произвести пунктирование вены. 6. Извлечь иглу. 7. Выбросить иглу, соблюдая правила техники безопасности. 8. Зафиксировать катетер. Вспомогательные задачи 1. Получить корзину со стандартными наборами для катетеризации. 2. Пополнять корзину в соответствии со стандартом. 3. Выяснить, не страдает ли пациент аллергией на латекс. 4. Предварительно отрезать кусок пластыря соответствующей длины. 5. Извлечь из катетера заглушку. 6. Правильно выбрать раствор для вливания. 7. Правильно выбрать трубки для внутривенного вливания. 8. Соединить трубку с пакетом. 9. Наполнить капельницу раствором. Задачи, требующие знания основных принципов и вынесения компетентных суждений 1. Правила и процедуры обеспечения безопасности при обращении с острыми предметами (использование игл). 2. Профилактика инфекций и процедуры контроля. 3. Правила и процедуры сбора и уничтожения инфицированных отходов. 4. Правила и процедуры, связанные с аллергией на латекс. 5. Требования к ведению медицинских карт. 6. Требования к регистрации внутривенных вливаний. Эта небольшая часть работы включает множество этапов, которые в учебных целях следует разбить на еще более мелкие составляющие. На рис. 7.3 мы сгруппировали эти (и некоторые другие) задачи с учетом целей стандартизации и обучения. — 97 —
|