|
Как правило, если нам необходимо наклониться к земле, нужно делать это с согнутыми коленями. Ни рисунке ниже показано, что при выполнении данного движения позвоночник остается в вертикальном положении или стремится к вертикальному положению, избегая заклинивания дисков и чрезмерного напряжения задней стенки фиброзного кольца. При поднятии предмета с земли следует удерживать его ближе к телу, так как при удерживании предмета на расстоянии появляется эффект рычага, опасный для позвоночника. Команда ученых под руководством Брауна Т. показала, что при удержании веса уже при сгибании под углом 15 градусов возможно повреждение дисков. Bone Joint Surg. 1957 Не все могут легко сгибать колени. В определенном возрасте артроз коленных суставов затрудняет выполнение данного движения. При появлении боли человек ищет точку опоры (например, опирается рукой на стол). При этом ноги разгружаются, а напряжение в коленях снижается. Если одно колено болит больше, чем другое, можно выдвинуть то колено, которое болит меньше, вперед. Тогда при движении большее давление будет падать на него. Необходимо учитывать, что сам диск слабо иннервирован (рецепторы находятся в наружных слоях диска), поэтому боль появляется на стадиях глубокой дегенерации диска или при повреждении прилегающих структур (диск сжимает заднюю позвоночную связку, имеющую множество нервных окончаний, или провоцирует рефлекторный мышечный гипертонус). Таким образом, на начальных стадиях повреждения диска агрессивное движение не вызывает боли, однако приводит к повреждению структуры диска. Как показали исследования Вилке, при выполнении движения сгибания позвоночника давление на поясничные диски увеличивается втрое (с 5,1 кг/см2 в вертикальном положении до 16,3 кг/см2 при сгибании). Однако именно при возврате в начальное положение и выпрямлении спины из согнутого положения поясничные диски страдают больше всего и испытывают наибольший риск повреждения. Это объясняется значительным увеличением давления, вызванного напряжением мышц, на позвонки (А). При занятии спортом или выполнении упражнений, включающих данный тип движения, возвращаясь в вертикальное положение, необходимо снижать давление, выполняя ряд простых рекомендаций: • Оставаясь в согнутом положении, положите руки на колени (В), колени согните. Можно заметить, что при этом частично достигается вертикальное положение туловища (С). • Затем, чтобы закончить движение, надавите на мышцы руками, выпрямляя одновременно колени и локти (D). — 91 —
|