Желтое тело — временная железа внутренней секреции, существующая, пока есть надежда на оплодотворение. Она секретирует гормон прогестерон, подготавливающий матку к внедрению оплодотворенной яйцеклетки. Если наступает беременность, то в течение 2–3 месяцев яичники выполняют функцию для развития этой беременности, а затем она переходит к плаценте. Яйцеводы (маточные, фаллопиевы трубы) — парные трубы длиной 10–12 см, начинающиеся в верхних углах матки и заканчивающиеся воронкообразным расширением с бахромками как бы охватывающими яичник. Они предназначены для захвата яйцеклетки, вышедшей их яичника в брюшную полость после разрыва фолликула. Внутрення поверхность маточных труб покрыта складками и имеет так называемые реснички, которые помогают движению яйцеклетки к матке. Яичники вместе с трубами называются придатками. В детстве трубы сильно извиты. Если половые органы женщины недоразвиты (инфантильны), то извитость труб остается на всю жизнь, что затрудняет оплодотворение. Если происходит воспаление придатков, то со временем возникают спайки, внутренний просвет маточных труб сужается или может полностью зарасти. Тогда яйцеклетка не может попасть в матку и «застревает» в трубе. Если просвет трубы неполностью закрыт спайками, то сперматозоид после полового акта может проникнуть из матки в трубу и произойдет оплодотворение в трубе. Это называется трубной, или внематочной беременностью. При этом, как и вообще при беременности, независимо от места внедрения оплодотворенной яйцеклетки, у женщины прекращаются менструации, и она может думать, что у неё обычная, то есть, маточная беременность, так как поначалу никаких болезненных ощущений она не испытывает. Оплодотворенная яйцеклетка растет в трубе, которая совершенно для этого не приспособлена, растягивает её стенки. При этом могут быть умеренные боли, а может и не быть болей. Затем, когда яйцеклетка становится слишком большой, происходит внезапный разрыв трубы и кровотечение в брюшную полость. Женщина ощущает это как резкую боль внизу живота. Это состояние опасно для жизни и требует немедленной операции. Внематочная беременность может наступить и при длинных, извитых (инфантильных) трубах. При этом яйцеклетка как бы «не успевает» добраться до матки, и может наступить оплодотворение в трубе. После разрыва трубы она уже неспособна нести яйцеклетку к матке. Если вторая труба у женщины не имеет спаек, то возможно оплодотворение. Но если воспаление придатков и спаечный процесс двусторонний, то у женщины может быть и вторая внематочная беременность. Если разорвется и вторая труба, то у женщины будет бесплодие. В этих случаях женщинам требуется пластика — операция, когда яичники как бы присоединяются к углам матки, и в этом случае беременность может наступить. — 40 —
|