Многие проблемные пьяницы попадают в поле зрения душепопечителя вначале из–за проблем, которые, как кажется на первый взгляд, не имеют никакого отношения к алкоголю. Например, пара приходит по вопросу супружеского душепопечения или проблеме, имеющей отношение к одному из их детей. Бывает, что на первых порах некоторые душепопечители (которые, к сожалению, считают алкоголиками злостных пьяниц, неспособных ни к какому труду) не в состоянии даже заподозрить, что их подопечные, хорошо одетые и, похоже, уравновешенные, достойные люди, являются в действительности настоящими алкоголиками. Например, глава семьи может быть преуспевающим руководящим работником, который анестезируется алкоголем каждый день после работы, в то время как члены его семьи решают животрепещущие семейные и личные вопросы без него[1670]. Но, даже заподозрив злоупотребление алкоголем, не думайте, что ваш подопечный тут же признается в том, что это для него — проблема. Если он согласится, проведите с ним один из скрининговых тестов по определению алкоголизма[1671]. При этом можно использовать контрольный перечень признаков алкоголизма, разработанный сотрудниками отдела по борьбе с алкоголизмом (Boulder County Health Department, Colorado). Это не психодиагностический тест, и здесь не требуется никакого подсчета. По сути дела, это опросник, который вы, проводя беседу с подопечным, можете использовать для оценки его поведения, свидетельствующего о ранних стадиях алкоголизма[1672]. Контрольный перечень признаков алкоголизма*[1673]___ Провалы в памяти ___ Изменения личности: ___ ___ Межличностные конфликты: ___ ___ Проблемы на работе: ___ ___ Столкновения с законом: задержан за ___ Дата: ___ ___ Дата: ___ Максимальная суточная доза:_ ___ Изменение в отношении к алкоголю: ___увеличение ___уменьшение ___ без перемен ___ Утрата количественного и качественного контроля ___ Физическая зависимость: ___похмелье, ___галлюцинации, ___ припадки, ___белая горячка в беспамятстве Дополнительные сведения: ___ Попытки «завязать» с алкоголем в прошлом ___ Самая продолжительная спонтанная ремиссия (воздержание): ___ ___ Алкоголизм в роду: ___ ___ Состояние печени: ___воспаление, ___цирроз Как мы убедились выше, формирование алкоголизма сопровождается отрицанием со стороны алкоголика наличия проблемы. В связи с этим твердо, основательно и не осуждая укажите своему подопечному на истинную природу его поступков в состоянии опьянения. Основывайтесь при этом на конкретных примерах (например, «Вчера вечером около одиннадцати, вы опрокинули торшер и разбили лампу»), а не туманных общих фразах («Вы пьете слишком много!»). Согласно мнению одного автора, сообщения лучше передавать невербально. Например, если алкоголик падает на пол в гостиной, не надо тащить его в постель — оставьте его там, где он рухнул. Если он что–то уронил, сломал или разбил, не подбирайте за ним. Позднее ему будет не так легко отрицать, что он потерял сознание и нанес ущерб семье[1674]. — 595 —
|