|
Заболевания, пусковой механизм которых находится в психическом, но не обусловленные психическим и не являющиеся психогенными, мы называем психосоматическими. В отличие от психосоматической медицины мы не считаем, что речь идёт обязательно о специфическом комплексе, конфликте, проблеме или травме, которые являются патогенными. Скорее, нетрудно доказать, что комплексы, конфликты, проблемы и травмы, которым без особых на то оснований приписывается столь специфичная патогеннность, на практике можно найти повсеместно. И поскольку они всегда выявляются в анамнезе, вовсе не они обусловливают заболевание. Они всплывают в анамнезах так часто и многогранно, потому что в соответствующих случаях речь идёт о людях, которыми всегда владеют страх и беспокойство, чья тревожность уже представляет собой действие невротического заболевания. Сказанное справедливо и в области (не патогенеза в общем, но) ноогенеза (в частности). В отношении ноогенных неврозов верно то же самое: экзистенциальная фрустрация, которая, как правило, лежит в их основе, настолько распространена, что сама по себе и как таковая не может быть патогенной — при неврозах должен быть зафиксирован соматопсихический аффект и вовлечён психофизиологический организм. Теперь этиология невротических заболеваний выглядит следующим образом: I. Личностная реакция 1. «вредная» пассивность: бегство от страха — реакция по типу невроза страха; 2. «вредная» активность: а) борьба против навязчивости — реакция по типу невроза навязчивых состояний; б) борьба за удовольствие — реакция по типу сексуального невроза. Соответственно этому терапевтическая коррекция сводится: 1. к правильной пассивности: игнорирование невроза; 2. к правильной активности. II. Организменный резонанс, при котором, собственно, sit venia verbo[122], речь идёт о реакции психофизиологического организма на реакцию духовной личности. Организменные резонаторы определяются: 1. соответствующей диспозицией, 2. соответствующей конституцией. В том, что касается диспозиции, то мы уже знаем о роли, которую играют не только чрезмерные нагрузки, но и слишком быстрое избавление от нагрузок. Человек, в том числе и с точки зрения обычной медицины, заболевает тогда и только тогда, когда он перегружен или недогружен; одним словом, если у него нет дела, адекватного его силам. Если же у него есть такое дело, то оно оказывает «антипатогенное» действие, способствуя поддержанию здоровья. На это и направлена терапевтическая коррекция соответствующего запроса, запроса со стороны «чего-то», ради которого стоит действовать (см. выше). — 115 —
|