|
Злоупотребление галлюциногенами и холинолитическая токсикомания Используемые средства. Употребление галлюциногенов известно с древних времен. Индейские племена в Америке во время религиозных ритуалов использовали высушенные верхушки одного из видов кактуса – пейота, действующим началом которого является мескалин – вещество, химически сходное с адреналином, но отличное по действию. У ацтеков тем же целям служил «божественный гриб» – псилоцибе. Его действующее вещество было названо псилоцибином. В 1943 г. в лаборатории швейцарской фармацевтической фирмы «Сан-дос» А. Гоффманн и А. Штол синтезировали вещество, галлюциногенная активность которого в сотни раз превышает силу действия мескалина и псилоцибина. Это вещество не обладает ни вкусом, ни цветом, ни запахом. Его назвали диэтилами-дом лизергиновой кислоты (ЛСД). Его ничтожное количество способно вызвать яркие зрительные галлюцинации на протяжении нескольких часов. В 60-70-х гг. злоупотребление ЛСД распространилось среди молодежи и подростков в США. В нашей стране использование ЛСД запрещено законом. С целью вызвать у себя галлюцинации применяются в основном холинолитические средства: астматол (содержащий белладонну, белену, дурман), циклодол, а также обладающий хо-линолитическим действием димедрол. Циклодоловый делирий Циклодол (артан, паркопан) – средство для лечения паркинсонизма и экстрапирамидных нарушений моторики при лечении психотропными препаратами. После приема большой дозы (до нескольких десятков таблеток по 0,002 г) сперва наступает эйфория, иногда перемежающаяся с чувством страха. Затем, часто после сна, возникает делирий. Содержание зрительных галлюцинаций зависит от предшествующей ситуации. Если циклодол был принят во время беззаботного веселья с приятелями, то больному видятся развлекательные сцены, смешные происшествия. Если интоксикации предшествовали ссоры, столкновения, драки, устрашающие события, то в галлюцинациях фигурируют бандиты, преследователи, сцены нападений. Характерна калейдоскопичность галлюцинаций – быстрая смена картин и вместе с тем повторение одних и тех же видений по несколько раз. Слуховые галлюцинации всегда тематически связаны со зрительными. Характерен симптом исчезающей сигареты, когда больной, не видя своей руки, чувствует зажатую между пальцами сигарету, но когда пытается поднести ее ко рту, сигарета «исчезает». Циклодоловый делирий протекает со светлыми промежутками – от нескольких минут до нескольких часов, во время которых сознание больных проясняется, они хорошо помнят и критически оценивают галлюцинации. Длительность всего делирия – около суток. Вегетативные расстройства выражены нерезко: зрачки широкие, лицо гиперемировано, умеренная тахикардия. — 384 —
|