Автор (Slavson, 1977) считал главной ценностью группы то, что она допускает проявление инстинктивных влечений, которые усугубляются самим эффектом присутствия других членов группы. В группе, где ее члены находят друг в друге поддержку, меньше настороженности и больше непринужденности. В результате все проблемы пациентов выявляются легче и лечение ускоряется. Защитные механизмы сведены к минимуму, благожелательность обстановки и пример, подаваемый другими, позволяет каждому продвигаться вперед, не сдерживая себя соображениями самозащиты. Свободное самовыражение порождает удовлетворение. В то же время оно позволяет пациентам на самых ранних этапах лечения четко выявлять их проблемы. Опасения по поводу возможного ущерба для чьей-то самооценки также снижаются. Благожелательная атмосфера и взаимное расположение делают ненужными реакции защиты. У всех есть похожие проблемы, и никто не осуждает осуждения. Нет страха перед наказанием или унижением.
Групповая аналитическая терапия подростков по Славсону преследует следующие цели:
- усиление позитивных частей Я и с помощью этого построение здоровой самооценки;
- усиление связей с реальностью в процессе дискуссии с другими членами группы и с психотерапевтом;
- помощь в идентификации с поведением терапевта и других членов группы;
- устранение механизмов защиты в той мере, в какой они мешают процессу дальнейшего развития личности;
- уточнение ролевого поведения, направленного против взрослых, в процессе обсуждения с психотерапевтом.
Славсон разработал для подростков и пожилых людей, не нуждающихся в интенсивной глубинной терапии, методику групповой «пара-аналитической» психотерапии. Ее основные принципы таковы:
- терапевт не должен добиваться у своих пациентов регрессии к глубоким уровням бессознательного;
- интервью состоит преимущественно из совершенно реальных фактов, имеющих отношение к насущным проблемам и заботам;
- допускается минимальный уровень тревоги;
- повышение уровня тревоги необходимо предотвращать, ослабляя ее или отвлекая пациентов;
- интроспективная или раскрывающая терапия, если она вообще используется, требует достижения «психологической грамотности», подразумевающей концептуальное понимание (в отличие от эмоциональной интуиции);
- наличие свободного ассоциирования необязательно;
- преобладает, скорее, ассоциативное мышление, то есть горизонтальная ассоциация идей, мыслей, чувств и явлений (дифференцированное от вертикальной, регрессивно свободной ассоциации);
- терапевт намного более активен, нежели в аналитической психотерапии;
- и, самое главное, терапевт обращается к поведенческим паттернам пациентов и функционированию их Эго и менее озабочен либидо и Суперэго, чем это было бы в аналитической терапии.
— 74 —
|