Психотерапевты о психотерапии

— По этим вопросам есть определенные трения. Я не думаю, что мы приближаемся к ситуации социальной поддержки. Мы придерживаемся данной линии, но в терапевтических отношениях вы можете поддерживать самостоятельные усилия женщины по решению проблем или указывать, где она может получить необходимую помощь. Не думаю, что мы можем делать что-то за нее, но мы помогаем ей стать такой, чтобы она сама могла сделать это или смогла войти в контакт с человеком, который помог бы ей. В данный момент нас очень беспокоит сужение ресурсов, существующих вне нашей организации. Если пять лет назад кто-то находился в сложной жилищной ситуации или подвергался дома насилию, было ясно, куда направить клиентку. Сейчас борьба значительно тяжелее. Я думаю, еще одна из трудностей нашей деятельности состоит в том, что женщина должна пребывать в относительно хорошем психическом состоянии, чтобы вести переговоры в рамках системы. Напряжение существует постоянно: если у вас интенсивный дистресс, если весь ваш мир вокруг и внутри вас рушится, то получить помощь очень, очень трудно. Вы должны вести формальные переговоры с различными организациями.

— Нужно ли страдать самому, чтобы быть эффективным тера­певтом?

— Я думаю, нужно интересоваться тем, что происходит внутри вас. Я не думаю, что людей случайно привлекает профессия психотерапевта или даже конкретные аспекты психотерапии. Существуют интересы, связывающие человека с данной профессией. И это могут быть как раз очень болезненные переживания. Возможно, вы пришли в терапию, потому что хотите понять проблемы в вашей жизни. Но я думаю, вы должны быть заинтересованы в самом процессе и верить в возможность изменений. Это происходит с людьми по-разному. И также необходимо желание включиться в подобного рода отношения и способность слушать человека, устанавливая при этом внутренние границы, чтобы вас не захлестнуло. Конечно, если вы работаете в такой обстановке, как наша, и у вас много клиентов — пять или десять — ваши клиентки постоянно испытывают сильнейший дистресс, — тогда ваша способность работать с ними основана на том, что вас не захлестывает их состояние, но и не оставляет равнодушным. Я думаю, жесткие границы для терапевта — совершенно принципиальный вопрос. Все это создается работой над собой. Исследовать себя через свою личную терапию или психоанализ, проходить обучение, создающее сильную и четкую теоретическую базу. Надо позволить клиенту рассказать что-то о своем мире, что вы в силах выслушать, а затем возвратить обратно, вместо того чтобы говорить им, как надо относиться к этому. Кому-то необходимо раскрывать вам свою историю, а не вы должны рассказывать, в каком направлении двигаться. Хотя в некотором смысле вы все равно постоянно так делаете, поскольку терапевтически реагируете на определенные аспекты, какие-то линии в разговоре поддерживаете, некоторые — нет. Вы и должны так поступать, потому что в ограниченной временем ситуации вам следует думать: “Это имеет смысл, я поработаю, а это я оставлю”. И вы всегда так делаете. Но я думаю, вы должны четко уяснить, что можете сделать, а что нет, а также какая помощь вам требуется. Супервизия — очень важна и, конечно, мы проводим ее еженедельно. Есть люди, которые могут вам помочь. Если подобной помощи нет — очень трудно продолжать рабо­ту.