Общая психотерапия

Решением Британской медицинской ассоциации в 1955 г. гипноз полностью реабилитирован в Англии. В 1958 г. Американская медицинская ассоциация офи­циально включила гипноз в медицинскую терапию. В 1955 г. во Франции была издана Медико-хирургиче­ская энциклопедия, в которой гипнозу (том «Психиат­рия») посвящена отдельная глава. Однако лишь в 1965 г., после 65-летнего перерыва, в Париже состоялся III Меж­дународный конгресс по гипнозу.

Это не означает, что психотерапия на Западе пол­ностью ориентирована на внушение и гипноз, но время и здравый смысл способствуют все большему сближе­нию директивных и недирективных методов психоте­рапии.

Единой теории, объясняющей природу гипно­за, в настоящее время нет. Существуют отдельные кон­цепции, в той или иной степени обоснованные системы взглядов на механизм этого явления. Остановимся на некоторых из них.

Нейродинамическая теория И. П. Павлова. По И. П. Павлову, гипноз — это частичный сон. Он представ-

33

ляет собой промежуточное, переходное состояние между бодрствованием и сном, при котором на фоне затормо­женных с разной степенью интенсивности участков го­ловного мозга присутствует бодрствующий, «стороже­вой» пункт в коре больших полушарий, обеспечиваю­щий возможность «рапорта» между гипнотизируемым и гипнотизером.

Выделяют три фазы гипнотического состояния: урав­нительную, парадоксальную и улътрапарадоксальную. В уравнительной фазе сильное раздражение вызывает слабую реакцию, а слабое — сильную. В ультрапарадок­сальной фазе реакция может быть получена посредством неадекватного стимула, то есть стимула, на который клетки головного мозга в состоянии бодрствования не реагируют. Например, обычный медный пятак при оп­ределенного рода внушении может вызвать ожог кожи. Парадоксальной фазой И. П. Павлов, а позже К. И. Пла­тонов объясняли необыкновенную силу слова в состоя­нии гипноза, которое в бодрствующем состоянии явля­ется слабым раздражителем.

Следует подчеркнуть, что большинство отечественных гипнологов и в наши дни в понимании природы гипноза стоят на физиологических павловских позициях.

Вместе с тем нельзя не отметить, что многие поня­тия, касающиеся физиологической природы сна, в по­следние несколько десятилетий претерпели изменения.

И. П. Павлов рассматривал физиологический сон как разлитое корковое торможение. Он различал пассивный и активный сон, а сам процесс торможения считал ак­тивным процессом. Последнее предположение ученого гениально, но долгое время не находило развития в ра­ботах его учеников. Начало новых исследований, изме­нивших привычные представления о природе сна, сле­дует отнести к работам австрийца Бергера, а затем ка­надца Джаспера, которые в начале 30-х годов сумели записать ЭЭГ сна и бодрствования, существенно отли­чающиеся друг от Друга.