ЛСД Психотерапия

Жост и Викари в своем практическом подходе хотели ускорить спонтанное развитие болезни, совмещая химический и электрофизиологический методы, пробуждая автономные целительные силы и процессы самого организма. Они давали ЛСД, и когда клиническое состояние было активировано его воздействием, применяли электросудорожную терапию. Авторы описывали существенное сокращение шизофренического эпизода, уменьшение количества необходимых для каждого клинического сдвига электрошоков и часто более стойкую ремиссию.

Сэндисон и Уайтлоу, двое британских исследователей и пионеров изучения ЛСД, использовали простой принцип применения обычной техники лечения к пациентам, чье клиническое состояние было активировано при помощи ЛСД. Однако вместо ЭШТ они использовали транквилизирующий эффект хлорпромазина (Торазин). В их исследовании психотическим пациентам разных диагностических групп давался ЛСД, а двумя часами позднее—внутримышечная инъекция транквилизатора. Хотя результаты казались многообещающими, сами авторы позднее отвергли идею, что введение хлорпромазина сыграло положительную роль в этой процедуре.

В целом, идея провокационной терапии не нашла широкого признания в клинической практике и ограничилась описанными выше попытками. Тем не менее, теоретические рассуждения Жоста содержат несколько интересных идей, которые могут оказаться очень полезными, если их применять более динамическим и креативным образом. Основной принцип активации фиксированных симптомов при помощи ЛСД может быть использован в контексте интенсивной психотерапии; одиночный сеанс ЛСД часто может помочь преодолеть застой в долгом психотерапевтическом процессе. Также идеи Жоста о внутренней траектории психотического процесса и о ценности его ускорения, в целом, согласуются с определенными современными подходами к шизофрении, описанными в трудах Р.Д. Лэйнга, Джона Перри, Юлиан Сильверман и Мориса Раппапорта. Также, наблюдения относительно концепции Жоста о кульминационном моменте шизофренического процесса и специфических переживаниях, связанных с её переломным моментом, приобретают новое значение, если рассматривать их в контексте динамических матриц бессознательного, а не с точки зрения механистической модели Жоста. Мы обсудим эту тему детально в связи с перинатальными матрицами и терапевтическим значением переживания смерти эго и возрождения.

ПСИХОТЕРАПИЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ЛСД

Как следует из вышеприведенного обзора терапевтических экспериментов с ЛСД, попытки использовать лишь фармакологические свойства этого препарата не принесли положительных результатов. Концепция ЛСД, как просто химиотерапевтического агента, была оставлена всеми серьезными исследователями данной области. Использование ЛСД, как активирующего вещества по модели Жоста и Викари, не нашло места в клинической практике, по крайней мере, в его первоначальной механистической форме. Абреактивное действие ЛСД было высоко оценено, но обычно считается лишь одним из многих механизмов, действующих в ЛСД терапии. Шоковый эффект ЛСД сам по себе не может считаться лечебным; если он не имеет место в специально выстроенной ситуации, он может принести скорее вред, чем благоприятный результат. Трансформирующее воздействие ЛСД на структуру личности это четко установленный клинический факт; тем не менее, появление этого феномена при неструктурированном приеме ЛСД редко, непредсказуемо и капризно. Необходимы специальная подготовка, доверительные терапевтические отношения, психологическая поддержка и специально простроенная обстановка и установка (set and setting), чтобы использовать этот аспект воздействия ЛСД в терапевтических целях.