ЛСД Психотерапия

Критические ситуации на ЛСД сеансах

Неблагоприятные последействия ЛСД психотерапии

Предупреждение и преодоление осложнений ЛСД психотерапии

Обсуждая риски и опасности ЛСД психотерапии, нам нужно отличать присущие препарату и психоделическому процессу от тех, которые критически зависят от экстрафармакологических факторов. Первые встречаются при каждом приеме препарата независимо от конкретных обстоятельств; вторые в значительной степени зависят от условий, и на их вероятность, степень и значимость могут влиять установка, обстановка и техника проведения сеансов. Опасности ЛСД психотерапии можно значительно снизить, если мы выявим индивидов, представляющих высокий риск, и если будем проводить сеансы с пониманием и учетом специфической динамики действия ЛСД.

ФИЗИЧЕСКИЕ И ЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Все клинические и лабораторные данные, накопленные за последние три десятилетия, указывают на то, что с биологической точки зрения фармацевтически чистый ЛСД это удивительно безопасное вещество. Но это утверждение не нужно автоматически применять к так называемой «уличной кислоте». Качество продаваемых на черном рынке образцов значительно рознится, и некоторые примеси и загрязнения физически гораздо опаснее ЛСД. Химический анализ обнаружил в некоторых уличных образцах того, что продавалось как ЛСД, амфетамины, стрихнин, ДОМ, фенциклидин (PCP или «ангельская пыль») и другие вещества.

В клинической работе с чистым ЛСД главная физиологическая опасность это не препарат per se, а интенсивность эмоций, которые он вызывает. Лишь изредка бывают высокодозовые ЛСД сеансы, на которых клиент в определенный момент не испытывает эмоциональный и физический стресс предельной силы, размеры которого превосходят всё, что можно испытать в повседневной жизни. Поэтому важно заранее отсеять индивидов, для которых сильные эмоции могут быть опасны или даже фатальны. Уже упоминалось, что сюда входят, в первую очередь, люди с серьезными сердечнососудистыми проблемами—сильный атеросклероз, тромбоз с опасностью эмболии, злокачественная гипертония, история инфаркта миокарда, миокардита, декомпенсированной сердечной недостаточности и кровоизлияния в мозг. При малейших подозрениях кандидат на ЛСД сеанс должен пройти медосмотр, включая электрокардиограмму. В случае мягких сердечнососудистых проблем нужно быть сдержанным в дозировках и действовать осторожно. Мы должны иметь ввиду, что речь идет не о прямом пагубном влиянии ЛСД на сердце или сосуды, а о рисках в связи с интенсивными эмоциями. Хотя более высокие дозы обычно пробуждают более сильные аффективные реакции, эта связь не линейна. У очень эмоциональных индивидов, или у тех, у которых близко к поверхности есть огромные количества бессознательного материала, относительно небольшая доза ЛСД может вызвать очень сильную реакцию.