Кризисное вмешательство

Симптомы переживания горя

Необходимо уметь различать «нормальное» и патологическое горе, поскольку горе – это естественный процесс и человек в большинстве случаев переживает его без профессиональной помощи. Хотя потери и являются неотъемлемой частью жизни, тяжелые утраты нарушают личные границы и разрушают иллюзии контроля и безопасности. Поэтому процесс переживания горя может трансформироваться в развитие болезни: человек как бы «застревает» на определенной стадии горя. Чаще всего такие остановки происходят на стадии острого горя. Усиливаются и сохраняются в течение длительного времени симптомы, характерные для этого периода, их комплекс соответствует посттравматическому стрессовому расстройству либо другому тревожному расстройству7.

Возможные причины такой остановки:

• внезапная смерть или насильственная, трагическая гибель близкого;
• самоубийство;
• конфликты с человеком непосредственно перед его смертью, непрощенные обиды;
• причиненные ему огорчения;
• трагические ситуации неопределенности (когда близкий исчез, без вести пропал, не похоронен);
• умерший играл исключительную роль в жизни скорбящего, был для него целью и смыслом жизни, при этом отношения с другими людьми отличались конфликтностью либо отсутствовали;
• страх перед интенсивными переживаниями, которые кажутся неконтролируемыми и бесконечными; неверие в свою способность преодолеть их.

Симптомы, часто встречающиеся
при естественном переживании горя

1. Нарушения сна.

2. Потеря или увеличение веса.

3. Другие соматические симптомы; возможно кратковременное проявление тех симптомов, от которых умер близкий человек.

4. Чувство усталости.

5. Ухудшение концентрации внимания.

6. Раздражительность.

7. Подавленность.

8. Потеря интереса к новостям, работе, друзьям, религии и т. д.

9. Отдаление от близких людей, самоизоляция.

10. Агрессивные чувства к окружающим.

11. Чувство вины.

12. Суицидальные мысли.

13. Иллюзии, ощущение присутствия умершего.

Нетипичные симптомы горя (патологические)

1.Задержка реакции на смерть любимого человека («анестезия чувств»: неспособность эмоционально реагировать на произошедшее в течение длительного периода времени – более двух недель с момента известия о смерти).

2.Затянувшееся интенсивное переживание горя (несколько лет).

3.Глубокая депрессия, сопровождаемая бессонницей, чувством никчемности, напряжением, самобичеванием.

4.Появление болезней психосоматического характера, таких как язвенный колит, ревматический артрит, астма.