Эффективное использование гипноза, как и психотерапии в целом, в эриксоновском подходе не ограничивается какими-то особыми техниками. Более важным является осознание и принятие реальности вместе с готовностью и способностью использовать все, что она предлагает для достижения желаемых результатов. При использовании эриксоновского гипноза происходят такие изменения, которые воспроизводят и поддерживают сами себя и приводят к дальнейшим изменениям. Это происходит прежде всего потому, что изменения были направлены на внутренний рост и самораскрытие пациента.
Основные различия классического и эриксоновского гипноза представлены в табл. 9.
Таблица 9. Основные различия классического и эриксоновского гипноза
Дифференциальные критерии
|
Классический гипноз
|
Эриксоновский гипноз
|
Атрибуция лечебного воздействия
|
Метод и конкретный психотерапевт
|
Саногенные ресурсы пациента
|
Стратегия взаимоотношения приемов гипноза — психотерапевта — пациента
|
Пациент настраивается на работу с данным психотерапевтом в рамках предпочитаемых им приемов
|
Психотерапевт готовится работать с данным пациентом, подстраивает для него приемы
|
Гипнабельность
|
Считаются негипнабельными 5-20 % пациентов
|
Все пациенты считаются гипнабельными, негипнабельность расценивается как проявление методической ригидности психотерапевта и необходимости подбора других приемов гипнотизации
|
Параллельно возникающие трансовые состояния сознания самого психотерапевта
|
Воспринимаются как помеха, преодолеваются
|
Эксплуатируются для раскрепощения интуиции и эмпатии психотерапевта, подстройки к пациенту и для повышения сенсорной восприимчивости; контроль над ситуацией предоставляется котерапевту-наблюдателю
|
Лечебные формулировки
|
Четкие и рациональные (хотя гипнотические внушения адресуются бессознательному) с акцентированием на симптоме
|
Расплывчатые, с высокой разрешающей возможностью подключения субъективной реальности пациента, и оставляющие простор для «самодеятельности» его саногенных ресурсов
|
Нозологические и личностные противопоказания
|
Имеются
|
Практически отсутствуют; сам пациент решает, какие изменения и в каком объеме должны происходить
|
Наркогипноз относится к методам суггестивной психотерапии. Сущность наркогипноза заключается в том, что сеансу гипнотерапии предшествует введение наркотических средств, облегчающих наступление гипнотического сна или усиливающих его глубину. Телешевская выделяет наркогипноз, когда снотворные применяются малогипнабельным больным, вызывая у них состояние сонливости, и гипнонаркоз, применяемый к более внушаемым субъектам, когда присоединение снотворных средств повышает терапевтическую активность гипноза.
— 338 —
|