Групповая психотерапия применяется в системе комплексного лечения пациентов с самыми различными заболеваниями: неврозы, алкоголизм и наркомании, психозы, психосоматические и хронические соматические заболевания и пр. Показания к групповой психотерапии, так же как и к психотерапии в целом, определяются, прежде всего, ролью психогенных факторов в этиопатогенезе заболевания и его социально-психологическими последствиями. Контрольные вопросы 1. Групповая психотерапия - это: 1) самостоятельное психотерапевтическое направление; 2) метод, использующий в лечебных целях групповую динамику; 3) метод, ориентированный исключительно на процесс «здесь и сейчас»; 4) метод, направленный на переработку межличностных конфликтов. 2. Групповая психотерапия - это: 1) использование любого психотерапевтического метода в группе больных; 2) ролевая игра; 3) использование взаимоотношений и взаимодействий в группе как психотерапевтических факторов; 4) групповая беседа. 3. Наименее конструктивной является следующая роль группового психотерапевта: 1) комментатор; 2) технический эксперт; 3) активный лидер; 4) опекун. 4. Для психотерапевта динамического направления наиболее характерна следующая роль: 1) фасилитатор; 2) инструктор; 3) интерпретатор; 4) эксперт. 5. Психодрама — это метод, направленный, прежде всего, на создание условий для: 1) диагностики неадекватных поведенческих стереотипов и их коррекции; 2) повышения коммуникативной компетентности; 3) спонтанного выражения эмоций, связанных со значимой проблематикой; 4) переработки межличностных конфликтов. Психотерапевтическая среда и психотерапевтическое сообщество На современном этапе развития психиатрии в понятие терапевтической среды различными авторами вкладывается различное содержание. Это выражается и в различии терминологии: «терапия средой», «лечебная среда», «терапевтическая среда», «терапевтическое сообщество». Терапия средой (от франко-англ. milieu therapy — лечебное воздействие среды, лечение средой) представляет собой использование терапевтического потенциала взаимодействия больного с окружением, средой. Под средой имеют в виду все, что окружает пациента в стационаре (вещи, люди, процессы, события) и является неотъемлемым фактором больничного содержания, лечения и реабилитации. В «Психиатрическом глоссарии», изданном в США, дается следующее определение терапевтического сообщества: «Термин британского происхождения, в настоящее время широко применимый для обозначения специально структурированной больничной среды, поощряющий деятельность пациентов в рамках социальных норм. Специальные обучающие методы применяются для преодоления чувства зависимости пациентов, для поощрения у них чувства личной ответственности и ускорения их социальной реабилитации». — 304 —
|