Когнитивно-поведенческая терапия пограничного расстройства личности

Страница: 1 ... 539540541542543544545546547548549 ... 556

Пероральное употребление . Сообщения о приеме неопределенных, но, возможно, значительных доз опасных для жизни медикаментозных препаратов. Неизвестные дозы препаратов, малые дозы которых смертельны, также сюда относятся.

Примеры . «Принята большая доза хлорал-гидрата и «Доридена» (Doriden )», «принято 60 таблеток аспирина и неопределенная доза других медикаментов».

Другие методы . Потенциально смертельные суицидальные действия.

Примеры . Попытки вставить в розетку оголенные провода в присутствии медсестры, выпрыгивание из движущегося со скоростью 50 км/ч автомобиля головой вперед, попытка выкрутить лампочку и вставить палец в патрон в присутствии других пациентов.

7.0. Смерть – вероятный исход, если только не будет оказана «немедленная» и «энергичная» первая помощь или другого рода медицинская помощь (самой жертвой или другим лицом). Может соблюдаться одно из следующих условий: а) жертва сообщает о суицидальных действиях (прямо или опосредованно); б) жертва производит действия в публичном месте, где ей могут оказать помощь или обнаружить.

Самопорезы . Тяжелые порезы.

Примеры . Побег из больницы и «распарывание горла бритвой» (включая повреждение яремной вены), но самостоятельное возвращение в больницу и обращение за помощью; самопорезы головы, нанесенные в уединении осколком стекла, и «почти смертельная потеря крови» – обращение к врачу после нанесения самопорезов. Побег из больницы и нанесение очень серьезных самопорезов в общественном туалете или мотеле – шок вследствие потери крови и сосудистый коллапс – непосредственное обращение за помощью после нанесения самопорезов.

Пероральное употребление . Потенциально смертельные препараты и дозы. Сюда относятся дозы, которые при отсутствии медицинской помощи вызовут смерть у большинства людей (обычно верхний предел смертельной дозы LD50 или выше).

Примеры . Побег и прием примерно двух коробочек аспирина и возвращение в больницу; 50 таблеток сверхсильного «Тайленола», побег и прием больших доз «Индерала» (Inderal ), «Далмана» (Dalmane ), «Мелларила» (Mellaril ) и 700 граммов бурбона в мотеле, затем непрямое сообщение о дистрессе; прием 23 таблеток фенобарбитала по 100 мг, но немедленное сообщение об этом соседу по палате, который сообщает лечащему персоналу; 16–18 капсул «Нембутала» (Nembutal ), записка для подруги, которая ее не заметила, в результате чего пациентка едва не умерла.

Другие методы . Потенциально смертельные действия, выполненные таким образом, который повышает вероятность вмешательства.

— 544 —
Страница: 1 ... 539540541542543544545546547548549 ... 556