|
Задача заключается в том, чтобы помочь пациенту добиться желанного успеха на поведенческом уровне (руководитель рабочей группы). Кроме того можно попытаться, насколько это позволяют отношения и способности пациента, помочь ему осознать проблематику его отношений с сыном. В число необходимых для этого психотерапевтических методов могут входить методы изменения поведения, установок и схем мышления. Что касается отношений с сыном, то здесь нужны методы, активизирующие сознание. Как показывает этот пример, сила мультимодальной, эклектической психотерапии заключается в свободном, гибком выборе психотерапевтических методов. Психотерапевт имеет возможность использовать те психотерапевтические методы, которые обещают успех. В этой связи часто подвергается критике полипрагматизм. Полипрагматизм означает, что психотерапевт AD HOC применяет один метод за другим. Вместе с пациентом переходит от проблемы к проблеме, выбирая те, которые наиболее злободневны в данное время, и игнорирует теоретические или стратегические соображения. При таком подходе остается также мало места для рефлексии и самокритики, поскольку в трудных ситуациях психотерапевт не может использовать какую-либо модель, которая облегчила бы ему выбор нового направления. Поэтому полипрагматизм можно сравнить с работой пожарников, которые направляют струи воды туда, где языки пламени самые высокие, не задумываясь о причинах и взаимосвязях. Эклектицизм в нашем понимании предполагает прагматическую ориентацию и, тем самым ориентацию на то, что приносит пользу, но мы не теряем из виду лежащую в основе психотерапии модель, нашу модель ПО-терапии. При оптимальном эклектическом выборе психотерапевтических методов принимаются во внимание такие: ? проблема и понимание проблемы пациентом, ? личность пациента, ? способности пациента, ? личность психотерапевта, ? способности психотерапевта, ? объем времени, отводимого для психотерапии. Выбору методов работы в ПО-терапии предшествует вопрос: "Что могу я как психотерапевт с моими умениями и ограничениями предложить в качестве психотерапевтической помощи этому пациенту как личности с его теперешними проблемами, чтобысовместно добиться сформулированной цели?" 7.2. Соответствие психотерапевтических методов характеру проблемы Определение проблемы — отправная точка всех размышлений, касающихся выбора методов. На его основании разрабатывается стратегия психотерапии. Стратегия психотерапии — это та руководящая линия, которая определяет применение определенного метода или нескольких методов (см. гл. 8) для достижения психотерапевтической цели. Стратегия описывает путь к цели. — 81 —
|