Составление заключения и психолого-педагогической характеристики по результатам обследования ребенка или подростка с церебральным параличом имеет некоторые особенности. В этих документах необходимо отразить не только уровень интеллектуального и речевого развития, но и такие важные для организации коррекционной работы показатели, как способ передвижения, уровень развития манипулятивной функции и навыков самообслуживания, наличие сопутствующих нарушений. В систематизации этих данных целесообразно придерживаться такой схемы.
-
Нарушения двигательной сферы:
- - удерживает вертикальное положение (сидя, стоя);
- - передвигается (в коляске, с костылями, с опорой на трость, самостоятельно в пределах помещения, самостоятельно на значительные расстояния);
- - ведущая рука (правая, левая);
- - развитие манипулятивной функции (резко ограничена; частично ограничена; не ограничена);
- - участие пораженной руки в игре и процессах самообслуживания (функция отсутствует; выполняет поддерживающую роль; принимает участие в выполнении простых двигательных актов; принимает участие в выполнении сложных двигательных актов).
-
Уровень развития навыков самообслуживания:
- - навыки личной гигиены: умывание, чистка зубов, расчесывание волос (не владеет; частично владеет; полностью владеет);
-
- самообслуживание в одевании и раздевании:
- а) раздевание (не владеет; частично владеет; полностью владеет);
- б) одевание (не одевается; одевается с помощью; одевается сам, кроме застегивания пуговиц и шнуровки обуви; одевается полностью);
- - самообслуживание при приеме пищи (сам не ест; сам ест твердую пищу - хлеб, пряник; сам пьет из кружки; сам ест ложкой; полностью пользуется столовыми приборами).
- Нарушения зрения (близорукость, аномалии рефракции, косоглазие, нистагм, ограничение взора вверх, ограничение полей зрения).
- Нарушения слуха (степени снижения слуха).
- Данные о нарушениях зрения и слуха специалист может получить из медицинской документации.
-
Степень разборчивости речи:
- - из-за грубых нарушений звукопроизношения непонятна окружающим;
- - понятна только близким людям;
- - разборчивость речи несколько снижена;
- - дефекты звукопроизношения не мешают пониманию речи ребенка.
Особенности логопедического обследования ребенка с дизартрией, которая отмечается у большинства детей с ДЦП, представлены в параграфе 3.5.
Более подробно с особенностями психологического и логопедического изучения детей с двигательными нарушениями можно ознакомиться в учебном пособии И.Ю. Левченко и О.Г. Приходько (2001) и монографии Э.С. Калижнюк (1987).
— 163 —
|