|
Некоторые микробы распространены повсеместно и вызывают симптомы лишь тогда, когда ослабевают защитные силы организма. Особенно отчетливо это можно видеть на примере вируса герпеса, которым уже инфицированы многие люди. И в результате воздействия внешних и внутренних нагрузок при этом появляются высыпания опоясывающего лишая. Другой пример - это грибковые поражения женских половых органов, возникающие в основном под влиянием физических или психических нагрузок, хотя грибковые организмы очень широко распространены. Известно также, что люди, которые находятся “в хорошей форме”, не заболевают так называемыми простудными заболеваниями, даже если на них чихнут или кашлянут. При хронической предрасположенности к инфекционным заболеваниям следует подумать о возможности применения психотерапии.
Межличностные отношения могут быть по-разному нарушены из-за функциональных соматических симптомов. Некоторые пациенты с соматическими симптомами избегают любого повода для конфликта. Они опасаются, что организм не выдержит эмоциональных переживаний, которые могут возникнуть в процессе спора или конфликта. Например, это могут быть агрессивные чувства или чувство обиды. Необходимое выяснение отношений поэтому откладывается до тех пор, пока это не становится поздно. Другие же больные требуют от людей, которые их окружают, особого внимания. Им кажется, что, если к ним не будут проявлять особого внимания, это приведет к остановке сердца или к образованию язвы желудка. Требуя постоянного внимания к себе, они добиваются того, что их ближние либо отдаляются от них, либо становятся агрессивными, либо все же отвечают на их потребность в особо бережном отношении, но и сами требуют для себя больше внимания. Например, они требуют и по отношению к себе повышенного внимания и особого отношения, которые пациент с соматическими симптомами часто не может или не хочет им дать.
Иногда больной и его окружение находят своеобразный баланс, при котором каждый получает приблизительно то, что он ожидает от другого. Происходит это путем ограничения жизненных возможностей, причем не только больного, но и его окружения. Такие ограничения могут быть приняты окружающими прежде всего тогда, когда они соответствуют собственным тенденциям, например, тенденции проявлять самоотверженное внимание и повышенный интерес к другому человеку. Подобное самопожертвование может служить прикрытием и самооправданием, когда человек не решается попробовать другие возможности в жизни. Например, некоторые дочери остаются жить с больной матерью, так как на самом деле им страшен риск поиска партнера и супружеских отношений. То, что мать нуждается в дочери, служит в таких случаях оправданием того, что дочь не берет на себя смелость рискнуть.
— 56 —
|