Принципы психоанализа и их применение к лечению неврозов

Страница: 1 ... 191192193194195196197198199200201 ... 307

Регрессия

Сопротивление, которое возникает в эго под влиянием суперэго, направлено против стремлений ид и нацелено на торможение потока идей (восприятия), а также аффектов и действий, направленных на внешний мир. Однако, если при истерии эго отвергает агрессивный или вызывающий неудовольствие инстинктивный импульс с помощью вытеснения и позволяет бессознательному продолжать процесс защиты, то при обсессивном неврозе дело обстоит иначе.

Здесь к вытеснению добавляется кое-что еще, а именно регрессия. При истерии защитный процесс заканчивается изъятием катексиса из подсознательной идеи (например, из-за внешней причины). При обсессивном неврозе, катексис, кроме того, изымается и из генитальной организации. Хотя при обсессивном неврозе развитие доходит до генитальной стадии, с нее легко можно отступить на более раннюю фазу; при истерии же генитальная организация продолжает существовать и после вытеснения.

При истерии и обсессивном неврозе защитный процесс развивается из одной и той же точки: из стремлений эдиповой констелляции. Однако, далее, защита при обсессивном неврозе принимает гораздо более радикальную форму, поскольку либидо отходит от гениталий. Отделенное от гениталий либидо отступает и оседает на низших стадиях развития, где оно когда-то зафиксировалось; происходит воскрешение стадии развития либидо, которая ранее уже была преодолена и оставлена. При компульсивном неврозе генитальные стремления отвергаются особенно сильно, поэтому либидо регрессирует на анально-садистскую фазу. Регрессия, которую в некоторых случаях можно ясно увидеть, состоит в анальной и садистской активности, которая кажется пациенту гораздо менее опасной, чем генитальная активность. Я хотел бы привести только один пример:

Компульсивный невротик с тревогой избегал любых контактов с женщинами, однако, после обычно мастурбировал, представляя, что слабо сжатая в кулак рука - это анус. Он считал, что таким образом он следует родителям и религиозным законам, запрещающим иметь сексуальные отношения до брака. Однако то, что он получал сексуальное удовлетворение таким образом, показало, насколько притягательно


содержание, вытесненное в бессознательное. Когда он потом стал мастурбировать таким же образом, им завладевал страх, что его пенис будет сдавлен в анусе. В этом случае очевидно, что защита против генитального удовлетворения связана со страхом кастрации, а также с тем, что страх кастрации регрессивно преследует пациента даже на догенитальной стадии. Хотя наш пациент осуждал любого рода сексуальное удовлетворение, как генитальное, так и догенитальное, после женитьбы он всегда предпочитал сексуальную связь в позиции сзади, однако очень сильно порицал себя за это. Первая попытка защиты посредством акта вытеснения первоначально казалась вполне успешной. Однако, либидо отошло с генитальной позиции на догенитальную и регрессировало на анально-садистскую фазу. Тем не менее, так как совесть пациента и чувство вины не изменились таким же образом как и сексуальная организация, активизировалось яростное сопротивление как против анально-садистических импульсов, как и против генитальных.

— 196 —
Страница: 1 ... 191192193194195196197198199200201 ... 307