Принципы психоанализа и их применение к лечению неврозов

объектом, с помощью второй - все отношения. Первую можно наблюдать при истерии, вторую - в неврозах нарциссического типа. Пациенты, которые достигли генитальной стадии и сформировали прочные объектные отношения, более склонны к развитию частичных идентификаций, в то время как пациенты, которые или не достигли генитальной или объектной стадии или достигли генитальной фазы, но не отказались от нарциссизма, более склонны развивать полную идентификацию.

У двадцатилетней девушки развились истерические тревожные состояния, - она боялась сойти с ума. Вскоре стало ясно, что за тревогой скрываются интенсивные самоупреки по поводу мастурбации. Заболеванию предшествовал период отношений с мужчинами. Часто она попадала в положение, когда она отбивалась от их сексуальных притязаний, но регулярно мастурбировала после них. Первоначально она реагировала на мастурбацию чувство вины, которое позднее было замещено подавляющим страхом сойти с ума. Страх сойти с ума, который казался похожим на иллюзорную идею, стал понятен в свете ее инфантильного опыта. Однажды ночью, когда ей еще не было и пяти лет, она со своей кроватки позвала отца. Вместо отца в ее комнату пришел двенадцатилетний кузен и стал ее мастурбировать. Через несколько дней она справилась с воздействием этого соблазнения, однако оно возникло вновь, в ее болезни. Этот кузен был психотиком, «сумасшедшим», и умер через несколько лет в психиатрической больнице. В подростковый период она считала, что станет сумасшедшей вследствие мастурбации. Этот кузин стал серьезным предостережением последствий сексуальной активности. В своем заболевании она идентифицировалась с ним, она чувствовала, что подобно ему сошла с ума и поэтому наказывала себя за мастурбацию. Таким образом, благодаря идентификации, она смогла отвратить свои сексуальные импульсы. Пожалуй следует ограничить изложение анализа данного случая, поскольку того, что уже сказано вполне достаточно, чтобы показать, что инстинктивное требование может быть отвращено посредством идентификации. Необходимо лишь прибавить, что другие отношения этой пациентки с противоположным полом, то есть отношения без генитального контакта, не были заметно нарушены Следовательно, это истерическая идентификация.

Когда объектные отношения имеют неопределенный характер и присутствует выраженный нарциссизм, посредством идентификации отвергается целый объект. Один из нескольких типов гомосексуальности проистекает из этого: мальчик идентифицируется с матерью и любит только мальчиков, поскольку мать любила его. Такой случай идентификации приводит к тому, что женщина перестает существовать в качестве сексуального объекта. Благодаря этой идентификации гетеросексуальные стремления и объект, к которому они направлены, полностью отвергается. При меланхолии и определенных формах шизофрении последствия идентификации еще глубже. У меланхолика отсутствует подлинный интерес к окружающим его людям, хотя он и беспокоится о них, а находящийся в ступоре шизофреник полностью безразличен к своему окружению.