|
Условия лечения – стационарные. 15. Нарушения, вызванные употреблением опиатов. 15.1. Опийная интоксикация. Легкая и средняя степень тяжести. Шифр Международной классификации болезней (МКБ-10) – F11.0. Симптомы: благодушное настроение, ускоренная речь и быстрая смена ассоциаций; поверхностность суждений; снижение критики к своему поведению и высказываниям; узкие зрачки, бледность, сухость кожных покровов; снижение артериального давления; урежение сердечного ритма; повышение сухожильных рефлексов; снижение моторной функции кишечника с запорами. 220 Специального обследования и лечения не требуется. Если речь идет о больном опийной наркоманией, лечение должно быть направлено на купирование развивающегося через 6–8 часов после последнего употребления наркотика абстинентного синдрома (см. ниже). 15.2. Опийная интоксикация. Степень тяжести – тяжелая. Шифр Международной классификации болезней (МКБ-10) – F11.0. Симптомы: вялость, сноподобное состояние, в наиболее тяжелых случаях – нарушение сознания; редкое поверхностное дыхание, брадикардия, гипотермия; узкие (точечные) зрачки; бледность, сухость кожных покровов; снижение артериального давления. Наиболее важное диагностическое значение имеют резко суженные зрачки с отсутствием или с вялой реакцией на свет. При передозировке сноподобное состояние переходит в кому. Условия лечения – стационарные. 15.3. Наркомания опийная. Острый абстинентный синдром. Степень тяжести – легкая. Шифр Международной классификации болезней (МКБ-10) – Fll.4.2, F11.3. Симптомы: нерезко выражены вегетативные расстройства – риноррея, слезотечение, частое дыхание, озноб. Алгический синдром не выражен или выражен слабо. Условия лечения – амбулаторные. 15.4. Наркомания опийная. Острый абстинентный синдром. Степень тяжести – средняя. Шифр Международной классификации болезней (МКБ-10) – F11.24, F11.3. Симптомы: нерезко выражены вегетативные расстройства, алгический синдром, психопатологическая симптоматика. Условия лечения – стационарные. 15.5. Наркомания опийная. Острый абстинентный синдром. Степень тяжести – тяжелая. Шифр Международной классификации болезней (МКБ-10) – F11.24, F11.3. Симптомы: резко выражены все проявления опийного абстинентного синдрома, как соматовегетативные, так и психопатологические, в том числе расстройства сна. Условия лечения – стационарное. 15.6. Наркомания опийная. Постабстинентное состояние (вторая фаза абстинентного синдрома). Шифр Международной классификации болезней (МКБ-10) – F11.21, F11.3. 221 Симптомы: аффективные нарушения разной степени выраженности, дисфория, психоподобное поведение, периодически обостряющееся влечение к наркотикам. — 175 —
|