С.-мишень. См. Мишень-симптомы. С. мнимого диалога. Наблюдается у больных алкоголизмом. В состоянии опьянения они ведут продолжительные беседы, споры с воображаемым собеседником, животными, иногда со своим отражением в зеркале. Ср.: диалоголалия. С. монолога. Проявление расстройств речи, входящих обычно в структуру шизофренической разорванности. Характерна непрерывная экспрессивная речь, иногда даже при отсутствии собеседника. С. мышления вслух [Шевалев Е.А., 1937]. Характеризуется обнаруживающимися в речи больного ненаправленными высказываниями как в присутствии людей, так и в одиночестве. Это могут быть не только законченные слова и фразы, но часто отдельные восклицания, беспричинные внезапные смех или плач, то есть прорывающиеся вовне эмоциональные реакции на внутренне протекающий мыслительный процесс. К С.м.в. относятся и формы речевого общения с галлюцинаторными образами. Наблюдается при некоторых формах психопатий (у так называемых «патологических болтунов»), при неврозах и психозах (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, старческое слабоумие). В клинике психозов нередко обнаруживается в начале заболевания, иногда может быть единственным психопатологическим симптомом при ремиссии. Происхождение симптома различно в рамках разных заболеваний, что придает ему и относительную нозологическую окрашенность. С. навязчивых ламентаций (лат. lamentatio — жалоба, сетование) [Thurzo E., 1928]. Описан при постэнцефалитическом паркинсонизме. Больной многократно, по нескольку раз в день, в одних и тех же словах излагает врачу свои жалобы. Во время обхода, уже при выходе врача из палаты, просит его вернуться и вновь в тех же словах и выражениях повторяет прежние жалобы. Симптом рассматривается как проявление аффективно-автоматических речевых тенденций. Автор проводил аналогию между этим симптомом и палилалией. С. неврологические общемозговые. Проявление нарушений деятельности головного мозга вследствие патологического процесса (при повышении внутричерепного давления, интоксикации и др.) без очаговых нарушений. Например, помрачение сознания, застойные соски зрительных нервов. С. неврологические очаговые. Наблюдаются при очаговых поражениях головного мозга, например, нарушения речи при инсульте. С. недописанного слова. Беспорядочные и хаотические пропуски букв, слов, строчек в письменной речи. Наблюдается при маниакальных состояниях в связи с ускорением ассоциативного процесса и неустойчивостью внимания. С. обирания. Однообразные движения, имитирующие процесс снимания чего-то со своего тела или с одеяла, простыни. Наблюдается при мусситирующем делирии, аментивном состоянии. — 488 —
|