Психотравматология

Таким образом, можно утверждать, что возрастные периоды становления функциональных систем психики играют важнейшую функцию в этиопатогенетических закономерностях проявления психических расстройств. Развитие и становление функциональной системы психики сталкивается с факторами окружающей среды в определенном возрастном периоде и в этой точке бифуркации возникает тот или иной тип, вариант развития.

Возрастной макро- и микро период развития психических функций, на основе созревание и развития мозговых структур является ответственным моментом встречи пространственно-временного континуума окружающей среды и наследственно-средовой программы развития конкретного организма.

Уровень развития проявляется в степени дифференцированности структуры - межуровневого разведения подсистем различной детерминации.

Реальный индивид «противоречив», и его многочисленные свойства разнонаправленны. Разнонаправленность и многоплановость изменчивости составляющих определяются внутренними законами и физико-химической природой каждого из этих компонентов. В большей мере многообразие противоречивых свойств, и связей психического развития, представлено в социальном развитии личности, в его психологической структуре. Единство и противоречивость множественных состояний составляют две стороны одной и той же закономерности его развития.

При различных видах развития возникают изменения иерархии мотивов, их смыслообразующей функции, переход ситуационно возникающих мотивов в устойчивые патологические образования с порождением патологических проявлений.

На уровне психологических структур травматичные факторы нарушают своим воздействием особенно смысловой уровень. Это уровень, которым определяется общая направленность реагирования личности. Следующий - модальный, с использованием критериев социального поведения. Третий - инструментальный, где репрезентируются конкретные цели субъекта, способы их достижения.

Дезинтегрированность представлений о мире, неадекватность самовосприятия делают невозможным целенаправленное и адекватное поведение человека, становясь основой гнетущего чувства растерянности и неуверенности, снижение волевых проявлений. Неоптимальное психическое состояние и убежденность в чем-либо могут стать источником снижения волевого потенциала.

Травматичные события вызывают эмоциональное возбуждение, которое активизирует механизмы управления действиями, поведением. В подавляющем большинстве случаев принятие решения о конкретном действии не происходит, т.е. не реализуется ожидаемым результатом. К примеру, депрессия - она наступает тогда, когда ситуации становятся неорганизованными для субъекта, "рассыпаются", и он теряет контроль над ними (Нуллер Ю.Б., 1987). Возникает состояние рассоглосования. Происходит активный поиск выхода, подбор оптимальных вариантов действий, активация вегетативных механизмов. На разных уровнях это сопровождается широким комплексом физиологических сдвигов (симпатико-адреналовые, эндокринные). Все это происходит в соответствующем эквиваленте, соответственно уровню развития психики.