Эскироль впервые ввел в науку понятие о ремиссиях и интермиссиях, указал на значение измерения веса больных для диагностики и прогностики. Он жил вместе с больными, и его художественные зарисовки психопатологических картин не утратили до сих пор своей свежести. Результат сорокалетней врачебной деятельности, плод большого ума и несравненного клинического таланта,— двухтомное сочинение Эскироля «О душевных болезнях» * представляет собой тот незыблемый фундамент, на котором было воздвигнуто здание всей научной психиатрии последующих эпох. Вот наглядное изображение всего содержания обоих томов труда Эскироля: I том: 1. О помешательстве. 2. О галлюцинациях. 3. Об иллюзиях. 4. О состояниях психического возбуждения. 5. О психических отклонениях у рожениц н кормящих, в. Об эпилепсии. 7. Критическое окончание душевной болезни. 8. О липомании, или меланхолии. 9. О демономанин. 10 О самоубийстве. II том: 11. О мономании: а) мономания эротическая, б) » резонирующая или без бреда, в) » мономания опьянения, г) » поджога, д) » убийства, 12. О мании. 13. О слабоумии: а) слабоумие острое, б) » хроническое. в) » старческое, г) »осложненное параличей. 14. Об идиотизме: а) имбецильность, б) идиотизм в тесном смысле слова, в) идиотизм кретинов-альбиносов. Уже в общей главе «О помешательстве» (De la folie) Эскироль говорит, что необходимо учитывать не только психические, но и соматические симптомы болезней. В этих словах—основной принцип психиатрии, как эмпирической науки, и целая программа для будущих наблюдений; мы увидим вскоре, что французская психиатрия не замедлила дать ему непосредственное приложение в описании прогрессивного паралича. По всей книге разбросано множество существенно важных теоретических и практических указаний. Для историка психиатрии интересны здесь первые намеки на депрессию при эпилепсии, когда больные, испытывая временами душевную боль, «пьют вино и ликеры», и на их специфическую раздражительность, доводящую их «до гнева и столкновения с первыми встречными»; далее страницы, посвященные самоубийству, в которых это патологическое и социальное явление навсегда вырывается из сферы религиозных поучений и моральных оценок. Приковывает также внимание описание психики рожениц, где открывается огромная тема для изысканий психопатолога, судебного психиатра, законодателя; все остальные главы этого великого труда (мы с сожалением должны отказаться от передачи их содержания) представляют не меньший интерес. Вся книга в ее целом и в настоящее время достойна внимательного изучения. — 91 —
|