|
«И действительно, патологическая анатомия показывает нам до сего времени, что при состояниях первой группы, или в первых стадиях редко встречаются значительные анатомические изменения, а если и встречаются, то только такие, которые могут еще вполне возвратиться к нормальному типу. В состояниях же второй группы, или в конечных периодах болезни мы очень часто находим заметные анатомические изменения, которые не могут уже быть излечены, а именно — атрофию мозга в большей или меньшей степени с отеком мозговых оболочек и хронический hydrocephalus. Итак, можно сказать, что мозговые процессы, лежащие в основании первых периодов болезни я по сущности своей наверно не всегда идентичные, но для которых мы пока не можем. еще дать общей анатомической характеристики, имеют то общее свойство, что в очень многих случаях оканчиваются упомянутыми выше последующими патологическими состояниями мозга, периодом постоянных анатомических изменений, не возвращающихся уже к прежней норме». «Таким образом, и простой симптоматический и психолого-аналитический путь исследования приводят к одному и тому же важному в практическом отношении результату, а именно, что душевные болезни излечимы почти исключительно только в первой группе — первичных душевных аномалий (состояния душевного волнения) и становятся неизлечимыми с развитием последующих аномалий, принадлежащих ко второй группе. Первая группа заключает в себе все формы меланхолпи, неистовства и безумия, вторая — различные формы сумасшествия и слабоумия» Ч Вот классификация Гризингера: I. Состояние психической подавленности: тоска или меланхолия. Ее подвиды: 1) Ипохондрия. 2) Простая меланхолия в тесном смысле. 3) Меланхолия с оцепением. А) с разрушительными стремлениями. Б) с возбуждением волевой деятельности II. Состояние психического возбуждения: мания. Ее подвиды: 1) Неистовство. 2) Помешательство с экспансивными аффектами и переоценкой собственной личности. III. Состояние психической слабости. Ее подвиды: 1) Частичное бредовое состояние. 2) Общая спутанность. 4) Идиотизм и кретинизм. IV. Осложнение помешательства: 1) Общий паралич. 2) Эпилепсия. Обращает па себя внимание IV отдел этой классификации: прогрессивный паралич трактуется как осложнение психоза. Идеи Бейля еще не получили полного признания в Германии. Вильгельм Гризингер (1817 —1868) родился в Штутгарте, окончил медицинский факультет в Тюбингене, совершенствовался ш ом в Париже и, вернувшись на родину, занял место ассистента в Виннентале, где директором был в то время Целлер. Впоследствии Гризингер был профессором внутренней медицины, невропатологии и психиатрии в нескольких университетах: в Цюрихе, Киле, Тюбингене и Берлине. В 1845 г. вышла его «Патология и терапия психических болезней», составившая эпоху и переведенная почти на все европейские языки. — 146 —
|