|
Большой простотой и выдержанностью психологического принципа отличалась таблица Штарка: I. Болезни чувства — дистимия (гипертнмия, атимия, паратимия). II. Болезни воли — дисбулия (гипербулия, абулия, парабулия). III. Болезни ума — дисноэзия (гиперноэзия, аноэзия, параноэзия). Достаточно, однако, одного взгляда на эту схему, чтобы убедиться в ее отвлеченном психологизме, не дававшем никаких руководящих идей для практических потребностей клиники. Гораздо ближе к жизни была классификация Причарда, особенно благодаря тем выпуклым описаниям казуистических случаев, которые привел автор, поясняя и иллюстрируя свою схему. Он различал: I. Интеллектуальное помешательство, куда входят: мономания, мания, спутанность и слабоумие. II. Моральное помешательство, или патомания — pathomania, moral insanity — куда входят все расстройства, при которых преобладают нарушения аффективной и волевой сферы. В этой группе Причард описал ту форму, которая неразрывно связана с его именем: извращение так называемых нравственных чувств и привязанностей, с резко выраженной наклонностью к поступкам антиобщественного характера. Поводом для выделения этого вида психического расстройства послужило заболевание дочери одного фермера, девочки 7 лет, которую Причард наблюдал в 1827 г.: умная, не по летам развитая, послушная, она вдруг сделалась дерзкой, грубой, эротичной, но каждый раз, после какого-нибудь дурного поступка, уверяла, что не могла удержаться и «должна была это сделать»; между прочим, она воровала и украденные вещи прятала или портила. Такое «моральное помешательство», в тесном смысле, входит в более обширную группу, носящую то же самое название, где слово moral является синонимом аффективного, и куда относятся: мания, меланхолия, ипохондрия, состояния страха и т. д. Причард (1785—1848) родился в г. Россе в Англии, получил докторский диплом в Эдинбурге (1810), издал «Трактат о помешательстве и других расстройствах психики» (1835) и монографию «О различных формах душевного заболевания в их отношениях к юриспруденции» (1847). В этой последней работе и содержатся указания на moral insanity, обессмертившие его имя. Значительно сложнее классификация Флемминга (1844): 1-я 1 р у п и а. Состояние психической слабости. Б. По объему: 1. Отграниченные: а) расстройства воспоминаний, б) псих, слабость глухонемых, в) псих. ел. слепых. 2. Псих. ел. распространенная. 2-я группа. Везания. Вид I. Расстройства в сфере чувств, д и с т и м и я. Подвиды: 2. Дистимия непрерывная. — 139 —
|