Я. Вирш в своей книге «К истории и пониманию эндогенных психозов», помимо освещения в историческом аспекте эволюции понимания отдельных форм психических заболеваний, особое внимание уделяет расстройствам «я — сознания». Единственное, что, по его мнению, вытекает из длительной истории изучения эндогенных психозов, заключается в том, что при них, и только при них, встречаются особые нарушения,— расстройство «я», «нарушение роли я» или его активности во всех психических актах при шизофрениях и при нарушениях витальных чувств у больных циркулярным психозом. Автор рассматривает эту проблему с позиции экзистенциализма: «Расстройство я» является особым выражением патологии, охватывающей личность в целом и «ее существование в мире». По мнению Вирш а, то обстоятельство, что при шизофрении нарушается единство «я» и его активная роль во всех психических актах, которые, в свою очередь, патологически видоизменяются, отличает шизофрению от экзогенных психозов. Отсюда автор заключает, что поскольку шизофрения поражает «центр личности», она представляет собой, таким образом, в собственном смысле «болезнь духа». Эти субъективно-идеалистические взгляды Я. Вирша не являются исключением среди психиатров—последователей экзистенциализма. Вирш последовательно придерживается теоретических основ экзистенциального анализа и решительно изгоняет из психиатрии естественнонаучные методы исследования болезней. Он безапелляционно заявляет, что обычно принятые в медицине вопросы, касающиеся причины, течения и исхода заболевания, непригодны для раскрытия сущности эндогенных психозов. Нам кажется, что психопатология за рубежом особенно страдает обилием теорий, методологически порочных и недостаточно подкрепленных реальным фактическим материалом. Прав был Э. Крепелин, когда он говорил, что давно пора, чтобы и в психиатрии серьезные и добросовестные экспериментальные исследования заменили блестящую спекуляцию и глубокомысленные выдумки. |
||
Психофармакологическое направление |
Деперсонализация |
|
Факты о воздействии опьяняющих ядов на психическую деятельность человека известны очень давно. Однако их применение с — целью экспериментального воздействия на сознание личности началось с конца прошлого столетия. Известная работа французского психиатра Моро-де-Тура, в которой он описывает состояние психики при опьянении гашишем, показывает ряд нарушений, начиная от галлюцинаторно-грезовых явлений и кончая переживаниями отчуждения с искажением пространственно-временных отношений. Автор приводит больного в состояние гашишного опьянения; больному во время прогулки люди на бульваре казались удаленными, как будто он смотрел в бинокль с другого конца. Переживание времени было необычным: ему казалось, что прошло 2—3 часа, хотя он едва сделал несколько шагов. «Секунды имели длительность столетий». В отношении пространства ему казалось, что достаточно было сделать шаг, чтобы пройти весь мир. — 25 —
|