|
Основные способы интервенций в стереотип (по В. О'Хэнлону, 1987) Изменение частоты возникновения симптома/ нежелательного поведенческого стереотипа. Изменение продолжительности течения (увеличение или уменьшение) симптома/стереотипа. Изменение времени возникновения (часы, дни или недели) симптома/стереотипа. Изменение местоположения (в теле, в окружающем пространстве) симптома/стереотипа. Изменение интенсивности симптома/стереотипа. Изменение отдельных качеств или обстоятельств возникновения симптома/стереотипа. Создание укороченного пути в последовательности (например, переход от первой фазы последовательности сразу к последней). Изменение последовательности (всего порядка событий), сопутствующих симптому. Разрыв или остановка последовательности нежелательного поведенческого стереотипа. Деление какого-либо элемента стереотипа на более мелкие части. Добавление или изъятие по крайней мере одного элемента последовательности. Вызов симптома без прежнего поведенческого стереотипа. Вызов стереотипа без симптома. Изменение схемы развития стереотипа на обратную. Установление связи появления симптома-стереотипа с другим, крайне нежелательным стереотипом обычно избегаемого поведения («задание, зависимое от симптома» или терапия трудным испытанием). Приведём несколько примеров. Женщину, страдающую булимией, у которой самый длительный период обжорства составлял около часа, порекомендовали увеличить этот период до двух часов. Другой женщине, борющейся с собственным пьянством, разрешили выпивать, сколько ей хочется, поскольку она определенно еще не вышла из трудного периода в своей жизни. Но до того, как налить себе рюмку, она должна была перед большим зеркалом снять свою одежду и надеть ее задом наперед (за исключением обуви, конечно). Потом опять снять и одеть правильно. После чего она могла спокойно выпить рюмку спиртного. Если ей захочется выпить еще рюмку, необходимо будет повторить и всю эту процедуру. То же и для третьей рюмки. Она забавлялась этой «игрой» некоторое время, пока не научилась контролировать свое пристрастие к алкоголю. Супружеская пара, которая постоянно ссорилась, получила указание при возникновении очередного конфликта идти в ванную комнату, где муж должен был раздеться и лечь в ванну, а одетая жена садилась на унитаз, после чего ссору можно было продолжать. Могут использоваться метафорические задания. Например, мать и дочь постоянно ссорились, а отец пытался их примирить. Они получили домашнее задание отправиться в одинокое место, где мать и дочь в абсолютном молчании проведут бой на водяных пистолетах. Запасом воды распоряжается отец, он же решает, кто выиграет очередной раунд. Дорогу домой также было необходимо провести в молчании. Поскольку это задание вызвало взрывы смеха, споры стали стихать и уменьшаться, пока не перестали быть семейной проблемой. Но, по словам С. де Шазе (1982), «семья примет такое абсурдное задание только тогда, когда оно является метафорой существующего шаблона и старательно обдумано так, чтобы оно подходило к уникальному стилю, которым живет семья. Любые признаки, говорящие о том, что задание не принимается семьей, указывает на то, что терапевт не угадал этот уникальный стиль и что необходимо отказаться от такого вмешательства». — 84 —
|