Психология и психотерапия потерь

Особенно эффективно воздействие «живой» музыки. В наш хоспис прихо­дят музыканты и дают концерты для больных и персонала. Сочетание специ­альной музыкотерапии, ориентированной на релаксацию, хотя и рассчитанной на группу, но как бы обращенной к каждому, дает наиболее положительный эффект. Мы использовали элементы аутогенной тренировки в сочетании со звучанием флейты и получили очень хорошие результаты.

Неплохой эффект давала коллективная гимнастика с элементами восточ­ной пластики и дыхания йогов.

Дружеские застолья, участие в оздоровительных мероприятиях, типа сау­ны, немало поддерживали дух и физическое здоровье персонала.

Особенно важную психотерапевтическую роль выполняла духовная тера­пия, участие в ритуальной службе, чтение и пение молитв, общение со свя­щенником, монахами. Это не только снимало стрессы, но и давало ценней­шую установку на дальнейшее служение страдающим людям.

Здесь же уместно сказать о возрождении «сестричества», общин сестер милосердия, патронирующих хосписы. Вероятно, именно эта форма волон­терской помощи может решить многие задачи хосписа. Ведь именно они по­рой помогают решить львиную долю проблем хосписа, — как социальных, так и психологических, облегчая тем самым работу персонала хосписа, беря на себя часть психологической нагрузки общения с больными и их родствен­никами.

Мы видим, что в отношении персонала целесообразно применение тех же методов, что и к больным, поскольку речь идет, прежде всего, о снятии эмоцио­нальных стрессов. Принципы воздействия одинаковы, хотя методы видоиз­меняются в соответствии с разницей ситуаций, в каких пребывают онкологи-

ческий больной и наши коллеги. Трудность заключается в создании так назы­ваемых супервизорских групп — терапевтов для медицинских работников. Обычная жизнь упирается в банальную пословицу о сапожниках без сапог...

Психотерапия для медицинского персонала особенно тяжела и требует куда больше времени и усилий, поскольку мы сталкиваемся с ситуацией, когда врач и пациент-медик обладают почти одинаковым опытом и сознанием. Как часто, глядя в глаза коллеге, мы получаем стереотипный ответ: «Вы же медик, вы все сами понимаете». На этом психотерапия заканчивается.

Способность вызвать пациента на долгий разговор дает ему возможность «выплеснуться», не делая заключений, не давая оценок. Вот тот путь, по кото­рому следует проводить психотерапию и с персоналом. Даже в случае невоз­можности стимулировать партнера на откровенный разговор не следует торо­питься с окончанием общения. Никогда не надо первому завершать контакт, нужно помнить, что молчание может принести не меньшую помощь собесед­нику, который приходит не столько за советом, сколько за поддержкой. Тера­пия присутствием, общением, необязательно вербальным, — один из мощ­нейших методов, который трудно переоценить.