Ниже приведен перечень проблем и жалоб, иногда возникающих у людей. Пожалуйста, прочитайте каждый пункт внимательно. Обведите кружком номер того ответа, который наиболее точно описывает степень вашего дискомфорта или встревоженности в связи с той или иной проблемой в течение последней недели, включая сегодня. Обведите только один из номеров в каждом пункте (так, чтобы цифра внутри кружка была видна), не пропуская ни одного пункта. Если вы захотите изменить свой ответ, сотрите резинкой вашу первую пометку.
|
№
|
Насколько сильно вас тревожили:
|
Совсем нет
|
Немного
|
Умеренно
|
Сильно
|
Очень сильно
|
|
1
|
Головные боли
|
0
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
2
|
Нервозность или внутренняя дрожь
|
0
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
3
|
Повторяющиеся неприятные неотвязные мысли
|
0
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
4
|
Слабость или головокружение
|
0
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
5
|
Потеря сексуального влечения или удовольствия
|
0
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
6
|
Чувство недовольства другими
|
0
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
7
|
Ощущение, что кто-то другой может управлять вашими мыслями
|
0
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
8
|
Ощущение, что почти во всех ваших неприятностях виноваты другие
|
0
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
9
|
Проблемы с памятью
|
0
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
10
|
Ваша небрежность или неряшливость
|
0
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
11
|
Легко возникающая досада или раздражение
|
0
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
12
|
Боли в сердце или грудной клетке
|
0
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
13
|
Чувство страха в открытых местах или на улице
|
0
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
14
|
Упадок сил или заторможенность
|
0
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
15
|
Мысли о том, чтобы покончить с собой
|
0
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
16
|
То, что вы слышите голоса, которых не слышат другие
|
0
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
17
|
Дрожь
|
0
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
18
|
Чувство, что большинству людей нельзя доверять
|
0
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
19
|
Плохой аппетит
|
0
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
20
|
Слезливость
|
0
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
21
|
Застенчивость или скованность в общении с лицами другого пола
|
0
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
22
|
Ощущение, что вы в западне или пойманы
|
0
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
23
|
Неожиданный и беспричинный страх
|
0
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
24
|
Вспышки гнева, которые вы не смогли сдержать
|
0
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
25
|
Боязнь выйти из дома одному
|
0
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
26
|
Чувство, что вы сами во многом виноваты
|
0
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
27
|
Боли в пояснице
|
0
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
28
|
Ощущение, что что-то вам мешает сделать что-либо
|
0
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
29
|
Чувство одиночества
|
0
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
30
|
Подавленное настроение, «хандра»
|
0
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
31
|
Чрезмерное беспокойство по разным поводам
|
0
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
32
|
Отсутствие интереса к чему бы то ни было
|
0
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
33
|
Чувство страха
|
0
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
34
|
То, что ваши чувства легко задеть
|
0
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
35
|
Ощущение, что другие проникают в ваши мысли
|
0
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
36
|
Ощущение, что другие не понимают вас или не сочувствуют вам
|
0
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
37
|
Ощущение, что люди недружелюбны или вы им не нравитесь
— 159 —
|