В патогенезе патологического формирования личности основная роль принадлежит двум факторам: закреплению патологических реакций (протест, негативизм, отказ и др.), которые представляют собой форму ответов на психотравмирующую ситуацию и становятся устойчивыми, и непосредственному воспитанию таких черт характера, как возбудимость, неустойчивость, истеричность в результате прямой стимуляции отрицательным примером. Отклонения темпа полового созревания также рассматриваются как особый вид дисгармоничного развития (Лебединский В. В., 1985). При задержке полового развития церебрально-органического генеза может наблюдаться недоразвитие моторики, эмоционально-волевой сферы при высоком уровне вербализации. Причем эти особенности могут носить временный характер. Ускоренное половое созревание вследствие церебрально-органической патологии мозга также приводит к аномалии психического 278 развития. К его проявлениям относится односторонняя взрослость интересов, связанная с ранним пробуждением сексуальности, а также аффективность, взрывчатость, ограниченность познавательной активности, примитивность. В. В. Лебединский на основе патопсихологического анализа описывает несколько видов дисгармонии психического развития у подростков. Это дисгармония внутри эмоционально-волевой сферы, что проявляется в асинхронии развития элементарных и высших эмоций. У такого подростка наблюдаются динамические расстройства, проявляющиеся в повышенной возбудимости, лабильности, вязкости и пр. Дисгармония между интеллектуальной и эмоционально-волевой сферой у подростка проявляется в том, что высокий уровень развития интеллекта у него не регулирует эмоционально-волевую сферу, и последняя оказывает большее влияние на интеллектуальное развитие подростка, чем при нормальном развитии (Лебединский, 1985). Патопсихологические исследования дисгармонии психического развития имеют важное значение при анализе ее структуры и особенностей, но далеко недостаточное. Необходимы комплексные клинико-психологические исследования. В работах К. С. Лебединской с соавторами на основе комплексных клинико-пси-хологических исследований подростков с нарушениями в аффективной сферы выделены три основных типа нарушений поведения у них: — с преобладанием явлений психической неустойчивости; — с преобладанием явлений аффективной возбудимости; — с преобладанием расторможенности влечений (Лебединская, Райская, Грибанова, 1988). — 204 —
|