2. Обзорная беседа об иВ, ведущих к гневу и тревоге на работе. 3. Проигрывание самоутверждающего поведения в различных ситуациях на работе для усиления эффекта генерализации. 4. Домашнее задание: (а) продолжить чтение книги «Ваше полное право» и начать чтение книги «Преодоление фрустрации и гнева» (Hauck, 1974), (b) продолжить письменный анализ по поводу гнева/тревоги при снижении эффективности работы. Проблема 2 1. Обсудить драматизацию в связи с возможностью оказаться отверженным. 2. Домашнее задание: провести письменный анализ АВСД по поводу страха быть отвергнутым. 3. Сделать краткое резюме узловых моментов лечения за прошедшие сеансы и продумать домашние задания на следующую неделю. Сеанс 7 Проблема 1 1. Проверка домашнего задания; похвалить или устранить затруднения. 2. Краткий обзор дискуссии о мыслях, провоцирующих гнев. 3. Домашнее задание: продолжить наблюдение за эффективностью работы на службе, при необходимости выполнить письменные задания, пытаться применять приемы самоутверждающего поведения. Проблема 2 1. Проверить письменную дискуссию о страхе быть отвергнутым. Похвалить или устранить затруднения. 2. Использовать прием рационально-эмотивного воображения для вскрытия корней тревоги и провести дискуссию во время сеанса. 3. Начать тренинг социальных навыков: ролевая игра — назначение женщинам свиданий. 4. Домашнее задание на риск: на следующей неделе получить три раза отказ; если это будет угнетать — провести письменный анализ. Проблема 3 1. Критический анализ верований о самооценке, ведущих к чувству вины. 2. Если пациент правильно понимает дискуссию, проверить точность восприятия А. 3. Сделать резюме основных моментов сеанса и повторить домашние задания на следующую неделю. Прочитав этот план, возможно, вы найдете его слишком объемным; как может врач выполнить так много работы за один сеанс и могут ли пациенты продвигаться вперед так быстро? Не волнуйтесь; этот примерный план, видимо, слегка преувеличен в объеме, он использован с целью выделения трех основных положений: 1. Над каждой проблемой, которую поднимает пациент, важно работать последовательно. Обратите внимание, как психотерапевт продолжает методично работать над первой проблемой в последующих сеансах. Хотя по ходу лечения время, уделяемое работе над первой проблемой, с каждым сеансом сокращается, работа непременно доводится до конца. Внимание психотерапевта к первой проблеме постепенно уменьшается, по мере успехов пациента врач переходит по существу на предписание домашних заданий и проверку их. — 176 —
|