Индивидуальное психологическое консультирование. Теория и практика (Олифирович Н.И.)

Парадигма - модель, представление, система взглядов. Ее можно сравнить с картой местности, которая является описанием определенных аспектов территории, но не самой территорией.

емой медицинской. Эти два понятия возникли как выражение противоречия между классическими психоаналитическим и бихе-виоральным подходами, с одной стороны, и более современными течениями, сформировавшимися в 60-е годы XX в. в русле гума-нистического направления, с другой.

Медицинская модель базируется на предположении, что в основе психологических трудностей и проблем лежит болезнь, болезненное состояние или болезненное развитие личности клиен-та. Целью сторонников данной модели является излечение боль-ного. Последователями этой модели неоднократно предпринима-лись попытки описать и классифицировать психические болез-ни. Однако существующие на сегодняшний день разнообразные руководства (МКБ — 10, DSM — 4), а также классификации, разработанные в рамках психодинамического и других подходов, по-разному рассматривают причины, прогнозы развития, возмож-ности лечения психических болезней и расстройств. Рамки меди-цинской модели оказываются узкими и неприменимыми к пси-хологическому консультированию, так как она не позволяет оп-ределить характер необходимой психологической помощи.

Психологическая (личностно-ориентированная, гуманисти-ческая) модель отличается от медицинской следующими чер-тами:

исходит из индивидуальной, а не социальной этики;
воспринимает человека как неделимую целостность, а не как сумму органов и механизмов;
исходит из принципа реальности, а не противопоставления объективности и субъективности;
обращается к проблемам и потенциям, а не болезням и не-достаткам;
ориентирована на развитие и оптимизацию индивидуально-го бытия, а не на ликвидацию симптомов и нормализацию соци-ального поведения;
фокусируется на процессе, а не на методике;
концентрируется на настоящем, открывающем дорогу в бу-дущее, а не на прошлом во имя возврата к бывшей норме;
предполагает работу психолога «собой» (личностная вклю-ченность), а не «техникой» (В.Е. Каган).

Наиболее важные моменты, касающиеся различий во взаимо-действии с клиентами психологов, придерживающихся соответ-ственно медицинской и психологической моделей, связаны со сле-дующими параметрами:

директивностью—недирективностью психолога;

анонимностью—самораскрытием;
возможностью—невозможностью выражения положитель-ных и отрицательных чувств по отношению к клиенту;
односторонностью—двусторонностью встречи;
степенью ответственности психолога (психотерапевта) и кли-ента (пациента) за эффективность консультирования (психоте-рапии).

Директивность1 психолога определяется степенью его актив-ности и инициативности. Директивный психолог дает инструкции, указания и советы, осуществляет интерпретации. Недирективный психолог не навязывает норм и интерпретаций, не доминирует, использует в основном технику отражения и кларификации.

— 10 —