Принцип системности предполагает системный подход к больному: оценить биохимические, физические, морфологические, функциональные изменения. Сущность и явление. Сущность – внутренняя, устойчивая, общая сторона предмета, которая определяет его природу. Сущность не доступна чувствам, ее определяет разум. Явление – внешние, наблюдаемые, изменчивые характеристики предмета. Сущность и явление – диалектически связанные противоположности. Сущность определяет себя в явлениях, а явление – проявление сущности. «Непосредственное бытие вещей – это завеса, за которой скрывается сущность» (Гегель). «Явление – форма опытно постигаемого человеком бытия вещей» (Кант). Явление выглядит иначе, чем вызвавший его глубинный процесс. «Если бы формы проявления и сущность совпадали, то всякая наука была бы излишня» (Маркс). Задача заключается в познании сущности через явление. Это возможно, если определить в явлениях: – внутреннее; – устойчивое; – общее с помощью мышления. Мышление – психический процесс, обобщающий связи и отношения объективной реальности. Клинический диагноз должен вскрывать сущность как органических, так и нервно-психических изменений у конкретного человека. Иногда внешние черты болезни маскируют ее суть. Задача – выявить сущность. Содержание и форма. Содержание – совокупность свойств элементов и их взаимодействий, определяющих характер предмета. Форма – способ выражения содержания, принцип упорядоченности, способ существования содержания. Содержание и форма взаимосвязаны. По Гегелю: «Содержание оформлено, а форма содержательна». Форма должна соответствовать содержанию. Форма организует содержание. Существуют попытки их противопоставить. Формализм делает акцент на форме. Натурализм – акцент на содержании. Существуют науки, которые изучают форму, например морфология. Это так называемые законы единства формы и функций в строении организма человека и животных. Форма обусловлена функциями организма, и наоборот. Морфологические и функциональные изменения находятся в единстве, в том числе на биохимическом и клиническом уровнях. В науке идет формализация знания, перевод на символический, формальный язык. Причина и следствие. Детерминизм. Детерминизм – причинная обусловленность явлений. Причина – явление, предшествующее другому, вызывающее его. Следствие – явление, которое следует за его вызывающим явлением. Можно определить несколько форм связей причины и следствия. П – С – С – С и так далее (подобно химической реакции). П – С, где они взаимосвязаны, образуют «узел» (человек – окружающая среда; кибернетика). — 166 —
|