Введение в клиническую психологию. Том 2

Социологические подходы к изучению старости и старения кон­центрируют внимание на положении стареющего человека в обще­стве, места его в социуме. Физическое, психическое, социальное и экономическое благополучие и здоровье у пожилых людей взаимо­связаны теснее, чем в более молодых возрастных группах, что обус­лавливает необходимость в их комбинированной оценке. Особое значение при этом придается взаимоотношениям старого человека с его ближайшим окружением. При существующей замедленности и психосоциальной интровертированности, трудностях адаптации к переменам у пожилых создаются условия для развития ригидности и консерватизма суждений, недооценки опыта новых поколений и иде­ализация собственного опыта. Это приводит к непониманию и конф­ликтам с молодыми, нарушению взаимоотношений в семье. Непо­нимание психологических особенностей старых людей более молодыми членами семьи усугубляет разрыв и нередко приводит к социальной изоляции стариков в семье, что представляет опасность их психической декомпенсации. Напротив, доброжелательная мик­росоциальная атмосфера способствует сохранению психического здоровья, самооценки, достоинства и положительных социальных установок и взглядов старых людей.

Медико-психологические аспекты старения разноообразны и не ограничиваются отклонениями от "нормативной" линии психо­логического старения, обусловленной физиолого-биологически-ми факторами. Важное значение при этом придается и субъектив­ной оценке человеком происходящих с ним изменений. По наблюдениям психиатра-геронтолога А.У. Тибиловой (1991), суще­ствуют три типа нормовозрастных изменений личности в позднем возрасте. В основе их различий лежит фактор субъективной оценки убывающих с возрастом психофизиологических возможностей и социальных утрат.

Первый тип — тип адекватного самовосприятия с пониманием ущербных изменений: повышенной тревожности, неудовлетворен­ности своими возможностями, пониманием неотвратимости усиле­ния недугов и стремлением "себя обезопасить", консерватизмом взглядов и ригидностью суждений, интересов.

Второй тип — гипертрофированное восприятие изменений, претерпеваемых с возрастом, в психической, физической и соци­альной сферах, что проявляется грустным настроением, чувством невозвратимости жизненных потерь, "замыканием" интересов на вопросах здоровья, социального и материального благополучия, развитием ипохондричности, тревожности и в целом — интровер­тированности.

151

Третий тип — полярный предыдущему, характеризуется субъек­тивной недооценкой возрастных изменений, несколько преувели­ченным представлением о своих способностях наряду с недооцен­кой сниженных возможностей.