|
Результаты исследований детей алкоголиков не должны ограничиваться одной лишь констатацией влияния злоупотребления алкоголя родителями. Большое значение имеют форма этого злоупотребления и наличие или отсутствие физической зависимости от алкоголя, симптомами которой являются: потеря контроля, невозможность воздержания, признаки отнятия, неудержимое влечение к употреблению алкоголя. Morey et al.(1984) предлагают подразделять алкогольных аддиктов на три типа: А, В и С. 165 Тип А - это лица с алкогольными проблемами без явлений зависимости. Тип В - лица с умеренной зависимостью, сохраняющие социальную ориентацию. Тип С - алкоголики с тяжёлой зависимостью, социально изолированные, страдающие запоями. Имеет значение частота выпивки, тяжёлые алкогольные эксцессы в конце недели, состояние во время отнятия (Steinglass et al., 1987). Особое значение имеет коморбидность алкоголизма членов семьи и/или злоупотребления веществами, изменяющими психическое состояние (проблемы детей родителей-наркоманов до настоящего времени практически не изучались). Необходимо специально анализировать сочетание злоупотребления алкоголем с личностными расстройствами, депрессией, тревогой, различными фобиями. Влияние этих факторов на детей может формировать предрасположенность к развитию психических нарушений (Johnson et al., 1991). Возможны случаи непосредственной связи возникновения, например, тревожных состояний или депрессии с аналогичными состояниями у родителей, в то время, как влияние алкоголизации на развитие этих состояний оказывается менее существенным. Имеются данные о том, что риск развития алкогольной зависимости у детей родителей-алкогольных аддиктов обусловлен, в частности, генетическим фактором. Об этом свидетельствуют данные сравнительных исследований, проводимых на близнецах (усыновлённых/удочерённых детях (Cotton, 1979; McGue, 1994 и др.). Устанавливается особая связь между алкоголизмом матерей и развитием алкоголизма у их дочерей (Pollock et al., 1987). Newlin и Thomson (1990) обнаружили, что дети родителей-алкоголиков мужского пола более чувствительны к субъективно положительному, стимулирующему действию алкоголя и менее чувствительны к негативному эффекту, связанному с интоксикацией. Эта особенность создает предпосылку для употребления высоких доз алкоголя. — 146 —
|