Клиническая психология

Страница: 1 ... 401402403404405406407408409410411 ... 1335

2) Плоскость паттернов функционирования или соответственно нарушений паттернов функционирования (представлена синдромами и диагнозами).

3) Плоскость межличностных систем (диада, семья, школа, предприятие и т. д.) или соответственно нарушений межличностных систем.

Таким образом, внутриличностная и межличностная плоскости характеризуются разной степенью сложности. Комбинируя с указанными в разделе 2.2 функциями интервенции, получаем матрицу функций интервенции / плоскостей интервенции (ср. рис. 18.2).

Плоскость интервенции

Психические функции

Паттерны функционирования

Межличностные системы

Функции

Функция развития

Гигиена

Тренинг разрешения проблем

Собственный опыт

Коммуникативный тренинг на предприятии

Профилактика

Тренинг памяти для здоровых пожилых людей

Тренинг переработки стресса

Родительский тренинг для молодых пар

Лечение/терапия (в том числе психотерапия)

Лечение расстройств сна

Когнитивно-поведенческая терапия при депрессии

Семейная терапия детей (дочерей), страдающих анорексией

Реабилитация

Тренинг памяти после ранений головного мозга

Программа лечения при хроническом алкоголизме

Семейная терапия для профилактики рецидивов у пациентов с шизофренией

Рис. 18.2. Матрица функций и плоскостей интервенции (с примерами)

К плоскости психических функций относятся, например, профилактические тренинги памяти для пожилых людей или программы психологической интервенции для устранения нарушений чтения и письма. Целью такого рода интервенции не обязательно является обширная реорганизация личности. Что же касается плоскости паттернов функционирования, то здесь требуется координированное влияние на какой-то синдром функций. Например, в когнитивной плоскости человек, страдающий депрессивным расстройством, должен научиться исправлять ошибки в переработке информации и одновременно стремиться к реализации определенных видов активности и т. д. При интервенциях в плоскости межличностных систем имеются в виду изменения в диаде или в большей группе.

Включив в эту систематику еще одно измерение«психическое или соматическое», получим трехмерную матрицу (см. рис. 18.3).

Рис. 18.3. Систематика методов клинико-психологической интервенции (серым цветом помечена область психологии здоровья)

Различая психическое/соматическое, мы подразумеваем разные сферы деятельности, в которых на первом плане стоят в большей мере либо психические расстройства, либо соматические болезни/расстройства. Проблематикой этого различия мы уже занимались в главе 1 и отмечали, что двум этим понятиям соответствуют разные сети обслуживания, поэтому мы используем их и здесь, невзирая на неопределенность различий между ними. Следовательно, фокусируя типы расстройств или болезней в разных плоскостях, мы не имеем в виду дуалистическую интерпретацию психосоматического единства; скорее мы совмещаем их с биопсихосоциальной моделью, которая постулирует, что как при соматических, так и при психических расстройствах всегда есть сочетанное действие соматических, психических, а также социальных факторов. Клинико-психологические интервенции оптимизируют возможности влияния на организм путем воздействия на эмоции и поведение.

— 406 —
Страница: 1 ... 401402403404405406407408409410411 ... 1335