[1] У лиц мыслительного типа, в том числе и у психастеноидных психопатов, под действием психической травмы могут возникнуть не только невроз психастении, но и другие психогенные заболевания— реактивные депрессии и параноиды, невроз ожидания, невроз страха, шоковые или эмоциогенные неврозы. [2] Заболевания у некоторых больных с яркими деперсонализационными и дереализационными переживаниями, отнесенные Janet к психастении, по современным воззрениям, вероятнее всего, относятся к органическим поражениям мозга, в частности к энцефалитам. [1] Павловские среды, Т. I, 1949, стр. 271. [1] Дополнительно может быть указана та почва, на которой возникло заболевание, например истерия или истерический невроз у истероидного психопата, у страдающего травматической энцефалопатией и т. п. [1] И. Павлов. Полное собрание сочинений. Изд. 2-е, т. III, кн. 2. М., 1951, стр. 211. [1] И. П. Павлов. Полное собрание сочинений. Изд. 2-е, т. III, кн. 2. М., 1951. Стр. 209. [2] По этому же механизму могут превратиться в истерические симптомы и нарушения функции, первоначально симулировавшиеся, т. е. искусственно изображавшиеся больным. Так, например, первоначально произвольное дрожание руки постепенно автомати жируется и далее закрепляется и поддерживается по механизму «условной приятности или желательности» болезненного симптома и тогда уже не может быть больным произвольно приостановлено. Таким образом, симулятивный симптом может превратиться в симптом истерический. [3] Приятными и желательными для больного могут оказаться различные соматические заболевания или легкие ранения, избавляющие его от тех или иных неприятных обязанностей. Однако механизм «условной приятности или желательности» болезненного симптома при этом в их патогенезе не участвует [1] От слова «Икота» — собственного имени злого духа у зырян, насылающего болезнь. [1] В последнем случае дело не сводится к проявлению очага патологического инертного возбуждения в коре, возникшего в результате переживаний, связанных с участием в военных действиях. Об этом говорит тот факт, что припадки «командной истерии», сравнительно часто наблюдавшиеся в период первой мировой войны, почти совершенно перестали встречаться после второй. [1] Проблемы современной психиатрии Юбилейный сборник, посвященный В. А. Гиляровскому. М., 1948, стр. 450. — 372 —
|