Кроме вышеперечисленных проявлений депрессиям сопутствуют общие соматические симптомы: слабость, артралгии (боли в суставах), ощущения затруднения дыхания, учащенное сердцебиение, похудание, боли в животе, бессонница, миалгии (мышечные боли), боли в грудной клетке, снижение аппетита, запоры, учащенное мочеиспускание. Депрессия – одно из постоянно присуствующих состояний у психических больных. Депрессии наблюдаются у больных с онкологической патологией, при ИБС, эндокринологических заболеваниях (сахарном диабете, поражениях щитовидной железы), в хирургической практике (до– и послеоперационные депрессии). Также выделяется группа сезонных депрессий, депрессий позднего возраста, реактивных (психогенных) депрессий, возникающих под неблагоприятными воздействиями психосоциальных стрессов, психических травм. 48. Лечение депрессииВедущим методом лечения депрессий на современном этапе является психофармакотерапия. Наряду с медикаментами широко используются методы фи-зио-, фито-, и психотерапии с элементами психокоррекции и другие социореабилитационные методы. Проводимая в комплексе с лекарственным лечением психотерапия (главным образом направленная на коррекцию депрессивного искажения мышления, уменьшение агрессии, безнадежности) наиболее эффективна. Уже с начала эры психофармакологии основное место среди лечебных воздействий при депрессиях принадлежит антидепрессантам (тимоаналептикам). Кроме них, широко используются препараты других групп: Антипсихотики (нейролептики). Они обладают следующими свойствами: снижают психомоторную активность, снимают психомоторное возбуждение, оак-зывают антипсихотическое действие. Анксиолитики (транквилизаторы). Они купируют состояние тревоги, эмоциональной напряженности, страха, нарушения сна. Ноотропы. Это препараты, положительно влияющие на обменные процессы головного мозга, повышающие устойчивость мозговых структур к различным неблагоприятным факторам, в частности к гипоксии и экстремальным нагрузкам. Психостимуляторы. Они повышают умственную и физическую работоспособность, выносливость, уменьшают чувство усталости. Нормотимики. Это группа препаратов, регулирующих аффективные проявления. В основном они используются на этапах профилактического лечения, как правило, в специализированных психиатрических учреждениях. При лечении депрессии хороший эффект дает применение вспомогательныхсредств, таких как физио-и фитотерапия. При раздражительности, нарушении сна используются травы с седативным компонентом (валериана, пустырник, боярышник, пион, душица). — 53 —
|