|
Банки должны быть чистыми и сухими, не иметь трещин и сколов по краям. Помимо банок, для процедуры их постановки требуются спирт (или эфир), вата, вазелин, металлический стержень (металлическая палочка длиной 15 см, зонд, корнцанг и т. п.), спички. Больного нужно уложить на кровать или кушетку, обнажить место предполагаемой постановки банок и смазать его вазелином (рис. 4). Рис. 4. Банки; методика выполнения процедуры На металлический стержень плотно наматывают кусочек ваты, пропитывают его спиртом (эфиром), стряхивают на пол лишнюю жидкость и поджигают ватный тампон. Левой рукой берут банку, держа ее недалеко от кожи больного, на короткое время (1 секунда) вводят в банку горящий тампон и, вынув его, тут же приставляют банку к телу. Кожа втягивается в банку, которая плотно прикрепляется к телу. Обычно ставят от 8 до 20 банок на 15— 20 минут. Для того чтобы снять банку, ее слегка отклоняют в сторону, а другой рукой прижимают кожу у противоположного края банки. После снятия банок под ними остается темное пятно — кровоподтек. С кожи удаляют вазелин, больного тепло укрывают на 20—30 минут. Детям банки ставят с 1,5—2 лет. Существуют специальные банки малых размеров для детей. Поскольку дети боятся незнакомых процедур, следует успокоить их и объяснить, что больно не будет. При постановке у детей банок на спину рекомендуется руки вытянуть вперед, чтобы за счет отхождения лопаток увеличить поверхность свободной грудной клетки. Обработать кожу вазелином нужно очень тщательно и теплыми руками. Длительность процедуры у детей 5—10 минут. БРОНХОСКОПИЯ — исследование нижних дыхательных путей (осмотр внутренней поверхности трахей и бронхов) с помощью оптического прибора — бронхоскопа. Бронхоскоп состоит из полых металлических или эластических трубок с осветительной и оптической системами. С помощью бронхоскопа можно произвести анестезию слизистой оболочки, распыление лекарственных средств, отсасывание бронхиального секрета, осуществить биопсию, удалить инородное тело или новообразование. Производят бронхоскопию натощак в перевязочной или эндоскопической комнате. Обработка рук производящего бронхоскопию — как при хирургической операции. Премедикацию осуществляют с помощью 0,1-процентного раствора атропина или других препаратов, уменьшающих секрецию и снижающих мышечный тонус бронхов. Процедуру проводят под наркозом или местной анестезией. При бронхоскопии больной лежит на спине, под плечи подкладывают плотную подушку стандартных размеров (60 x 60 x 5 см). Голову и шею приподнимают на 10—12 см валиком или специальным держателем, разгибая тем самым шею. Если бронхоскопию проводят в положении больного сидя, то пациент располагается напротив врача, слегка наклонив туловище кпереди. Руки опущены между ног, голова несколько запрокинута назад. — 125 —
|