Клиническая и медицинская психология

Страница: 1 ... 361362363364365366367368369370371 ... 429

-493-

Таблица 23

Различия психотерапевтических подходов

Основные тематические параметры

Динамический

подход

Поведенческий подход

Феноменологический подход

Природа человека

Движется сексуальными и агрессивными инстинктами

Продукт социального научения и обусловливания; ведет себя на основании прошлого опыта

Имеет свободную волю и способность к самоопределению и самоактуализации

Основная проблема

Сексуальное подавление

Тревога

Психическое отчуждение

Концепция патологии

Конфликты в сфере инстинктов: бессознательные ранние либидозные влечения

Приобретенные стереотипы поведения

Экзистенциальное отчуждение: утрата возможностей, расщепление "Я", рассогласование между мыслями, чувствами и поведением (потеря аутентичности)

Концепция здоровья

Разрешение интрапсихиче-ских конфликтов: победа "Эго" над "Ид", т.е. сила "Эго"

Устранение симптомов: отсутствие специфического симптома или снижение тревоги

Актуализация личностного потенциала: рость "Я", аутентичность и спонтанность

Вид изменения

Глубинный инсайт: понимание раннего прошлого

Прямое научение: поведение в текущем настоящем, т.е. действие или действие в воображении

Непосредственное переживание: ощущение или чувство в данный момент

Временной подход и "фокус"

Исторический: субъективное прошлое

Неисторический: объективное настоящее

Отсутствие историзма: феноменологический момент ("здесь-и-сейчас")

-494-

Продолжение таблицы 23

Основные тематические параметры

Динамический подход

Поведенческий подход

Феноменологический подход

Задачи терапевта

Понять бессознательное психическое содержание и его историческое, скрытое значение

Программировать, подкреплять, подавлять или формировать специфические поведенческие реакции для устранения тревоги

Взаимодействовать в атмосфере взаимного принятия, способствующей самовыражению (от физического до душевного)

Основные техники

Интерпретация. Материал: свободные ассоциации, сновидения, обыденное поведение, перенос и сопротивление

Обусловливание систематическая десенсибилизация, позитивное и негативное под- -крепление, моделирование

"Энкаунтер" ("встреча"): равное участие в диалоге, эксперименты или игры, драматизация или разыгрывание чувств

Роль терапевта

Нейтральная. Помогает пациенту исследовать значение свободных ассоциаций и другого материала из бессознательного

Учитель (тренер). Помогает пациенту заменять дезадап-тивное поведение на адаптивное. Активный, ориентированный на действие

Фасилитатор (ускоритель) роста личности

Характер связи между терапевтом и пациентом

Трансферентная и первостепенная для лечения: нереальные взаимоотношения

— 366 —
Страница: 1 ... 361362363364365366367368369370371 ... 429